"Siz, deyishadi, qorinni tozalayapsizmi?": Sovet jarrohining kitobidan parcha

2024 Muallif: Malcolm Clapton | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 04:14

Qayta qurish davridagi plastik jarrohlik haqida hikoya.

Ba'zida shon-shuhrat jarroh bilan yomon hazil o'ynashi mumkin. Masalan, do'stlar va hatto notanishlar uning profiliga to'liq mos kelmaydigan operatsiyani o'tkazish bo'yicha so'rovlar bilan bog'lanishni boshlaydilar, buni o'zi ham qilmaydi va rad etish har doim ham qulay emas.

Bu qayta qurish davrida sodir bo'ldi. Shifokorlar malakasini oshirish fakulteti xirurgiya kafedrasida o‘quv bo‘limi mudiri lavozimida ishladim. O‘shanda men dotsent, tibbiyot fanlari nomzodi bo‘lganman, travma, jarrohlik va reanimatsiya bo‘limlariga rahbarlik qilganman, jarrohlikdan ma’ruzalar o‘qiganman. Yoshim oltmishdan oshgani uchun men kamdan-kam hollarda operatsiya qilardim, dars berish bilan ko'proq shug'ullanardim: ma'ruzalar o'qidim, amaliy mashg'ulotlar o'tkazdim va ba'zan ko'rgazmali operatsiyalarni uyushtirdim.

Nadejda shahar chetidagi kichik oziq-ovqat do'konida menejer bo'lib ishlagan va xotinim, otorinolaringolog (oddiy tilda, talaffuz qilish qiyin bo'lgan bu so'z odatda "lora" deb qisqartiriladi yoki bunday shifokorlarni "quloq, tomoq, burun"). U qirq yoshlardagi o'rtacha to'q, jigarrang sochli ayol edi, o'ziga xos tarzda kiyinar va kosmetikadan o'rtacha foydalanardi. Oziq-ovqat siqilgan yillarda u bizga tez-tez yordam berardi. Biz Tamara Petrovna bilan uning do‘koniga faqat uning taklifiga binoan tashrif buyurdik va taqchil mahsulotlarga to‘la sumkalar bilan jo‘nadik. Va o'sha paytda hamma narsa etishmayotgan edi: kolbasa, pishloq, baliq, sariyog ', go'sht. Biz undan minnatdor edik va sog'lig'i bilan bog'liq muammolarga duch kelganda, bajonidil yordam berdik. Uning oldiga navbatdagi tashrifimiz chog‘ida men bir chekkada o‘tirganimda, u xotini bilan nimadir haqida jonli gaplashishayotgan edi, keyin men eshitdim:

- Xo'sh, siz Yuriy Olegovich bilan gaplashasiz, balki u sizga biror narsada yordam beradi!

Nadejda menga bir necha oydan beri o'tmagan qorin og'rig'i haqida gapirdi. Shifokorlar unga surunkali pankreatit tashxisini qo'yishdi, jarroh professor bu tashxisni tasdiqladi, ammo davolanish muvaffaqiyatli bo'lmadi. Men to'g'ri yo'nalishga yo'naltirgan uning hikoyasidan men o'n ikki barmoqli ichak yarasining barcha belgilarini eslatib o'tdim va o'sha paytda endigina tarqala boshlagan gastroskopiya qilishni tavsiya qildim. Men hatto maslahatchi professorning ushbu imtihon usulini unga tayinlamaganiga hayron bo'ldim. Keyingi tashrifimizda u meni ko'rdi va xitob qildi:

- Yuriy Olegovich, siz xuddi rentgenga o'xshaysiz, darhol yarani ko'rdingiz!

Va u menga tashxisimni tasdiqlovchi gastroskopiya natijalarini berdi.

Endi bu ayol mening ishxonamda turardi. U u-bu gapni gapirib, xijolat tortmay yechinayotgancha tashrifining sababini aytib berdi va ko‘p o‘tmay, qornim ochiq holda paydo bo‘ldi. Qornining chiqib turgan qismini qo'li bilan mahkam ushlab, shikoyat qildi:

- Mana, qoyil! Bu nima?! Oshqozon tashqariga chiqadi va barchasi yog' tufayli. Xo'sh, men uchun bu yog'ni olib tashlang! - deb yolvordi u.

Men uning qornini tekshirdim. U haqiqatan ham oldinga chiqib ketgan va hatto bir oz yog 'qatlami shaklida osilgan edi. Agar siz uni olib tashlasangiz, qorin bo'rtib chiqmaydi. Bunda u haq edi.

Moskvada birinchi kosmetologiya klinikasi 1930 yilda paydo bo'lganiga qaramay, uzoq vaqt davomida Sovet davlatida plastik jarrohlik xizmatlaridan kam odam foydalandi. Birinchi klinikani yaratish tashabbusi Molotovning rafiqasi Polina Jemchujinaga tegishli bo'lib, bu g'oya Frantsiyaga safari paytida tug'ilgan.

Rasmiy sovet mafkurasi kommunizm quruvchisi yuzning go'zalligi haqida emas, balki ideallar pokligi haqida o'ylashi kerakligini nazarda tutgan. Plastik jarrohlarning bemorlari asosan tashqi ko'rinishini o'zgartirishi kerak bo'lgan skautlar, kino yulduzlari va taniqli shaxslarning turmush o'rtoqlari edi. Har kim pullik operatsiya uchun ro'yxatdan o'tishi mumkinligiga qaramay, kutish ba'zan yillar davomida davom etdi. Mafkura zaiflashgani sari aholining plastik jarrohlikka qiziqishi ortdi.

Aytishim kerakki, SSSRda plastik jarrohlik yuqori darajada edi: shuni esda tutingki, plastik jarrohlik tufayli Lyubov Orlova etmish bir yoshida allaqachon o'ta kasal bo'lib, yigirma yillik rolni o'ynashga muvaffaq bo'lgan. - "Starling va Lir" so'nggi filmidagi keksa qiz.

Gap shundaki, bizning jarrohlarimizdan hech biri, shu jumladan men ham plastik jarrohlik bilan shug'ullanmaganman va men darhol Nadejdaga ushbu sohadagi mutaxassislarga murojaat qilishni tavsiya qildim. Buni eshitib, u xitob qildi:

- Yo'q, Yuriy Olegovich. Men bu jarrohlarga tashrif buyurdim, ular kimni operatsiya qilganini so'radim. Yo'q, men ularga bormayman. Faqat sizga. Men sizni bilaman, siz haqingizda sharhlar eshitdim va faqat qornim bilan sizga ishonaman!

Men uni bu tashabbusdan qaytarish uchun bor kuchim bilan harakat qildim, asoratlarning dahshatli rasmlarini chizdim, operatsiyadan keyin yiringlash, sepsis paydo bo'lishi va keyinchalik butun qorin bo'shlig'ida xunuk chandiq qolishi mumkinligidan qo'rqdim. Keyinchalik u meni yomon ko'rishini va barcha instansiyalarga shikoyat yozishini ta'kidladim. Lekin hammasi behuda edi. «Xo‘sh, nima qilay, - deb o‘yladim, - operatsiya qilishim kerak». Va u uni kasalxonaga yubordi.

Operatsiyadan oldin men juda zo'r edim. Texnik tomoni meni biroz bezovta qildi, ammo operatsiyadan keyingi mumkin bo'lgan asoratlar boshimdan ketmadi. Ekaterina Olegovna menga ko'ngilli ravishda yordam berdi. Men o'ng qorin devoridan chapga yashil rangdagi kesmalar chizig'ini chizdim, shunda yaraning qirralari keskinliksiz birlashtiriladi. Yog 'qatlamining to'liq chuqurligiga kesma qilib, uni aponevrozdan ajratdim va teri bilan birga butunlay olib tashladim. Yog 'qatlamining qalinligi taxminan to'qqiz santimetr edi. Katta yoshli odamning kaftidek keng yara paydo bo'ldi. Qon ketishini to'xtatgandan so'ng, avval jarohatning pastki qatlamini uning chetlarida qolgan yog 'to'qimalari uchun, keyin ikkinchi qavatni tikdim. Uchinchi qator tikuv teriga qo'llaniladi va nihoyat butun yaraga kosmetik ichki tikuv qo'yiladi. Teri keskinliksiz yotqizilgan, jarohatning qirralari mahkam bog'langan va o'ng devordan chapga yupqa chiziq shaklida o'tgan.

Mening qo'rquvimdan farqli o'laroq, operatsiyadan keyingi davr yaxshi o'tdi. Men ham, bemor ham xursand edi. Bir necha oy o'tgach, Nadejda imtihonga ellik yoshli ayol, to'la sarg'ish, teatrlardan birining rassomi bilan keldi. Men tikuvni ko'rib chiqdim va qoniqdim - chandiqdan yupqa chiziq qoldi, oshqozon biroz tortildi. Biroq, Nadejda o'zi bilan yangi bemorni olib kelgani ma'lum bo'ldi, u meni xuddi shu operatsiyani bajarishga ko'ndira boshladi:

- Yo'q, qarang! Axir, men sahnaga chiqaman va tomoshabinlarga o'z profilimni aylantira olmayman, chunki mening oshqozonim tanamning yarmini oldinga cho'zadi, - dedi u yechinib.

Qornini ochib, u yuqoriga keldi va men uni tekshirdim. Haqiqatan ham, teri osti to'qimasi bo'lgan burma katta apron shaklida oshqozonga osilgan. Men ayolni plastik jarrohlarga borishga ishontira boshladim. Biroq, u mening e'tirozlarimni tinglashni istamadi va Nadejdaning yordami bilan meni operatsiya qilishga ko'ndirdi. Ekaterina Olegovna va men Nadejda bilan bir xil operatsiya qildik. Va bu safar operatsiyadan keyingi davr muammosiz o'tdi va kosmetik tikuv deyarli ko'rinmas edi. Rahmatli bemor xotinim bilan meni teatr tomoshabinlariga aylantirishga va'da berib, klinikani tark etdi.

Yana bir necha oy o'tdi va bu rassom menga oltmish yoshlardagi tanish ayolni, qo'shnisini olib keldi. Va yana oshqozon ustidagi yog 'qatlamini olib tashlash kerak edi. "Bu menga kerak bo'lgan narsa edi!" - deb o'yladim. Keyingi voqealar avvalgi ikki holatda bo'lgani kabi rivojlandi. Natijada, Ekaterina Olegovna va men uchinchi shunga o'xshash operatsiyani amalga oshirdik.

Tibbiyotda tibbiy sir kabi tushuncha mavjud. Biroq, unga rioya qilish uchun barcha tomonlar sukut saqlashlari kerak. Kasalxonalarda, operatsiya xonalarida tez-tez sodir bo'ladigan narsa qandaydir tarzda ko'pchilikning mulkiga aylanadi.

Shahar bo'ylab mish-mish tarqaldi, men qorindagi ortiqcha yog'larni mukammal darajada olib tashladim. O'sha paytlarda liposaktsiya yo'q edi va yog'dan qutulishni istaganlar shunchalik ko'p edi. Ko‘p o‘tmay, shifoxonamiz hamshiralari va ularning tanishlari operatsiya qilish uchun navbatga turishganini bildim va ba’zi shifokor ayollarning o‘zlari ham shunday iltimoslar bilan menga murojaat qila boshlashdi. Men buni iloji boricha rad etdim. Shunday bo'ldiki, bir kuni kechki ovqat paytida xotinim:

- Siz, deyishadi, qorinni olib tashlaysizmi? Shuning uchun men ham yog'ni olib tashlash haqida o'ylayapman! Kasalxonamizda esa ko'pchilik siz bilan operatsiyaga yozilishni xohlaydi!

- Xo'sh, men yo'q! Men bilan kifoya! Va siz, Brutus, u erda! - Men jahli chiqdim.

Shuni ta'kidlash kerakki, bu operatsiyalar og'ir zarurat emas va tibbiy sabablarga ko'ra emas, balki faqat bemorning iltimosiga binoan amalga oshiriladi.

Qorin bo'shlig'ida yog'li burmaning mavjudligi falokatga olib kelmaydi va hayot yoki sog'liq uchun xavf tug'dirmaydi.

Ammo agar operatsiyadan keyin jiddiy asorat yuzaga kelsa, bemorning shikoyatlari kuzatiladi va jarroh jinoiy javobgarlikka tortilishi mumkin. Plastik jarrohlikda bunday holatlar bo'lgan. Shuning uchun men bunday operatsiyalarni rad etishga harakat qildim. Ha, men kesilgan burunni, navbatchi qulog'ini tikishim va bir marta ruhiy bemorning o'zi kesib tashlagan skrotumni tikishim kerak edi, lekin buning uchun jiddiy sabablar bor edi. Plastik jarrohlar o'zlarini har qanday yo'l bilan muammolardan himoya qiladilar va bemordan asoratlar bo'lsa, u da'vo qilmasligi haqida imzo oladi. Hozir plastik jarrohlik daromadli biznes, u tegishli jihozlar bilan jihozlangan, jarrohlar maxsus tayyorgarlikdan o‘tmoqda. Lekin men qayta tayyorlashga juda kech, yoshlar plastik jarrohlikni rivojlantirsin. Ularga omad!

Novosibirsklik tibbiyot fanlari nomzodi Yuriy Abramov umrining 40 yildan ko‘prog‘ini jarrohlik amaliyotiga bag‘ishlagan. U o'zining "Hayotni saqlab qolish - mening kasbim" kitobida kundalik ishlardan qiziqarli hikoyalar, sovet tibbiyoti haqida qiziqarli faktlar va sog'lig'ingizga qanday g'amxo'rlik qilish bo'yicha amaliy maslahatlarni to'plagan.