Yaqin vaqtgacha ekzotik kasallik bo'lib, vaqti-vaqti bilan Afrika va ba'zi orol shtatlari aholisini qamrab olgan Zika virusi global tahdid deb e'lon qilindi. Uning ta'siri bolalarda mikrosefaliya bilan bog'liq. Biz Janubiy Afrikadan uzoqda yashaymiz, lekin haqiqat shundaki, odamlar ham, kasalliklar ham ko'p sayohat qilishadi. Keling, nimadan qo'rqish va o'zini qanday tutish kerakligini aniqlaylik.
Zika virusi: bu nima va u haqida tashvishlanishga arziydimi?
Zika virusi: nima uchun tashvishlanishingiz kerak
Agar homilador ayol Zika virusini yuqtirgan bo'lsa, bu miya shikastlanishi bilan chaqaloq tug'ilish xavfini oshiradi. Virusga qarshi emlash yo'q, maxsus dorilar yo'q va bolani uning ta'siridan himoya qilishning hech qanday usuli yo'q. Yagona yaxshi xabar shundaki, virus va uning asoratlari kam uchraydi.
20% hollarda isitma, toshma, qo'shma og'riqlar, kon'yunktivit bilan namoyon bo'ladi. Bemorlarning ko'pchiligi haroratning biroz ko'tarilishi bilan yo'qoladi yoki umuman simptomlarni sezmaydi. Kasallikning barcha belgilari ikki kun ichida, maksimal bir hafta ichida yo'qoladi.
Zika virusi Flaviviruslar turkumiga kiradi va sariq isitma va dang isitmasi qarindoshi hisoblanadi. Bu kasalliklarning barchasi chivinlar tomonidan tashiladi.
Yaqin vaqtgacha Zika virusiga unchalik e'tibor berilmagan. Bu kamdan-kam uchraydi va jiddiy kasalliklar bilan bog'liq emas edi. Ammo 2015 yilda Braziliyada avj olgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda virus va mikrosefaliya o'rtasidagi bog'liqlik aniqlandi.
Hatto Rospotrebnadzor homilador ayollar ham virus keng tarqalgan mamlakatlarga sayohat qilishdan bosh tortishadi.
Zika virusi va mikrosefaliya o'rtasidagi aniq bog'liqlik isbotlanmagan, ammo bu juda katta ehtimol. Virus Braziliyaga yaqinda, ehtimol 2014-yilgi futbol bo‘yicha jahon chempionati vaqtida yetib kelgan. Buning ortidan mikrosefaliya holatlari avj oldi. Virus yanada tarqalishi mumkin: 2016 yilgi yozgi Olimpiya o'yinlari Rioda bo'lib o'tadi.
Braziliya hukumati bosh aylanasi 33 sm dan kam bo‘lgan 4000 ta bola tug‘ilishi haqida xabar beradi. Taqqoslash uchun, odatda, mamlakatda yiliga 150 dan ortiq bunday holatlar kuzatilmaydi. Bu raqam haddan tashqari ko'p bo'lishi mumkin: bolalarning aksariyati boshlari kichik bo'lishiga qaramay, sog'lom. Bundan tashqari, ba'zilarida mikrosefaliyaning boshqa sabablari bor. Ammo bu istisnolar tashlansa ham, qolgan hamma narsa Zika virusining zarariga ishora qiladi.
Homilador ayollardan boshqa hech kimni tashvishga solishi kerakmi?
Xavotirlanishga arziydi. Nafaqat homilador ayollarga ta'sir qiladigan mumkin bo'lgan asoratlar. Bu kamdan-kam uchraydigan kasallik bo'lib, unda tananing immunitet tizimi o'z nerv hujayralariga hujum qiladi. Natijada falaj rivojlanishi mumkin. Sindrom yuqumli kasalliklar tomonidan qo'zg'atiladi - enteritdan grippgacha.
Zika virusi va Guillain-Barre sindromi o'rtasidagi bog'liqlik, aytib o'tilganidek, isbotlanmagan. Ammo Braziliyada, masalan, vaqt o'tishi bilan Zika virusi va bu sindrom bilan kasallanishning keskin o'sishi kuzatilmoqda.
Zika virusi jinsiy yo'l bilan ham yuqishi mumkin. Qo'shma Shtatlarda bunday holat allaqachon mavjud: sheriklardan biri virus keng tarqalgan mintaqaga borib, ikkinchisini yuqtirgan. Yana kamida ikkita shunga o'xshash holatlar (biri sodir bo'lgan, ikkinchisi) bunday imkoniyatni ko'rsatadi. Yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassis Skott Uiver intervyuda ushbu holatlarga izoh berdi:
Agar men Zika belgilarini ko'rsatganimda va xotinim reproduktiv yoshda bo'lsa, men bir necha hafta davomida qo'shimcha kontratseptiv vositalardan foydalanardim.
Skott Veyv
Agar jinsiy yo'l bilan yuqadigan bo'lsa, u kamdan-kam uchraydi. Ammo bu uni bekor qilish kerak degani emas. Shuning uchun xavfli hududlarga sayohat qilsangiz, himoya va uy haqida unutmang.
Yana bir muhim jihat bor. Agar siz bolani rejalashtirmagan bo'lsangiz ham, lekin nazariy jihatdan homilador bo'lishingiz mumkin, homilador ayollar bilan bir xil ehtiyot choralariga rioya qilishingiz kerak. Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, sayohatdan oldin, unda va undan keyin bir muncha vaqt o'zingizni alohida e'tibor bilan himoya qilishingiz va repellentlarni diqqat bilan tanlashingiz kerak. Siz nima ekanligini hech qachon bilmaysiz.
Repelentlar yordam beradi
Ular yordam berishadi. Hech narsa 100% kafolat bermaydi, ammo tarkibida DEET bo'lgan repellentlar chivinlarni samarali daf qiladi. Tabiiy ingredientlar bilan davolash ham samarali bo'ladi.
to'g'ri ishlatilganda, hatto homiladorlik paytida ham xavfsizdir. Himoyangizni o'z vaqtida yangilang, chunki bir necha soatdan keyin repellentlarning ta'siri kamayadi.
Qaysi hududlar xavfli va Zika virusi Rossiyaga keladimi?
Tashrif qilish xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan mamlakatlarning to'liq ro'yxati berilgan. Ro‘yxat 25 dan ortiq bandlarni o‘z ichiga oladi, jumladan orol davlatlari.
Mikrosefaliya epidemiyalari quyidagi xaritada aks ettirilgan. Bu batafsil ma'lumotni topishingiz mumkin bo'lgan skrinshot.
Mikrosefaliya epidemiyasi xaritasi
Birinchi marta Zika virusi Afrikada 1947 yilda qayd etilgan, ammo u erda u epidemiya miqyosiga ega emas, faqat alohida holatlar mavjud edi.
Bu turning chivinlari tomonidan tashiladi. Uni kichik oq dog'lar bilan aniqlash mumkin. Hasharotlar kun davomida faol. Chivinlar yashaydigan barcha hududlarda kasalliklarning tarqalishi kuzatilmaydi, ammo vektorlar mavjud bo'lganligi sababli, kasallik paydo bo'lishi mumkin.
Zika virusi vektorlarining tarqalishi
Rossiyada kasallikning tashuvchilari ildiz otishi dargumon. Bu chivinlar issiqroq iqlimni afzal ko'radi. Yagona tarqalish varianti - virusni chet eldan, issiq mamlakatlardan olib kelish.
Xavfli hududga sayohat tug'ilmagan bola uchun qanday xavf tug'diradi?
Kichik. Xuddi shu Braziliyada qayd etilgan 4000 ta mikrosefaliya holati barcha yangi tug'ilgan chaqaloqlarning 0,1% ni tashkil qiladi.
Xomilaning shikastlanish xavfi homiladorlik davrida birlamchi infektsiya paytida sitomegalovirusning xavfi bilan taqqoslanadi. Va bundan oldin, qizamiq, qizilcha va parotitga qarshi emlash mavjud bo'lmaguncha, mikrosefaliyaning asosiy sababi qizilcha edi. Ya'ni, Zika virusidan mikrosefaliya bilan kasallanish xavfi oddiy kasalliklardan ham kamroq. Shunday qilib, hatto Braziliyada ham kasal bo'lish qiyin, ayniqsa repellentlardan foydalanganda. Ammo homilador ayollar uchun sayohatni kechiktirish hali ham mantiqiy.
Farzandingiz Zika virusi bilan kasallanganligini qanday aniqlash mumkin
Agar homilador bo'lsangiz, shifokoringizga yuqori xavfli mamlakatda bo'lganingizni aytishni unutmang. Ayniqsa, agar sizda toshma, isitma yoki qizil ko'z bo'lsa. Kasallik har qanday virusli kasallik kabi simptomatik tarzda davolanadi. Homilador ayollar qo'shimcha tekshiruvlarga muhtoj bo'lishi mumkin:
Virusni aniqlash yoki qon zardobida antikorlar mavjudligi uchun PCR orqali qon testi.
Amniyosentez - virus mavjudligini tahlil qilish uchun amniotik suyuqlikni olish. Ammo bu usulning o'zi homiladorlik uchun xavf tug'diradi, shuning uchun u oxirgi chora sifatida ishlatiladi.
Bolaning miya rivojlanishini kuzatish uchun har 3-4 haftada muntazam ravishda ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi.
Qiyin tomoni shundaki, siz test natijalari mikrosefaliya bilan tug'ilish ehtimoliga qanday ta'sir qilishini aniq ayta olmaysiz. Xuddi shu ultratovush tekshiruvi homiladorlik davrida 24 haftagacha ushbu kasallikning rivojlanishini ko'rsata olmaydi.
Shunday qilib, agar siz to'satdan Zika virusini ushlasangiz, unda siz ko'plab noma'lum narsalar bilan qiyin vaziyatga tushib qolasiz. Ijobiy qon testi nimaga olib kelishini va virus bolaga qanday ta'sir qilishini hech kim bilmaydi.
Zika virusi keyinchalik bolalarga qanday ta'sir qiladi
"Mikrosefaliya - qora quti", deb yozadi braziliyalik jurnalist (Ana Caceras). Shifokorlar u yurmaydi, gapirmaydi, deyishdi. Lekin ular xato qilishdi.
Biroq, aksariyat hollarda shifokorlar to'g'ri: mikrosefali jiddiy oqibatlarga olib keladi, bolalar erta o'lishadi. Bundan tashqari, Zika virusi eng qiyin holatlarga ega.
Bu yangi kashfiyot bo'lsa-da, virus tufayli mikrosefaliya bilan tug'ilgan bolalar qanday rivojlanishini oldindan aytish qiyin. Masalan, sitomegalovirus miyadagi ildiz hujayralarini yo'q qiladi, shuning uchun asab to'qimalari kerakli darajada rivojlanmaydi. Zika virusi ham xuddi shunday ishlashi mumkin.
Mikrosefaliya qaytarilmas, davolash faqat bunday bolalarning maksimal rivojlanishiga erishish mumkin.
Bu bilan bog'liq holda ular dunyo bo'ylab nima qilishmoqda?
Vaktsina va maxsus dori-darmonsiz ko'p narsa qilish mumkin emas. Mamlakatlar homilador ayollarga xavfli joylarga sayohat qilmaslikni tuzadilar va tavsiya qiladilar.
Braziliya va Salvadorda homiladorlikni kechiktirish taklif etiladi (Salvadorda - 2018 yilgacha). Ushbu maslahatga amal qilish oson emas (ayniqsa, kontratseptsiya qimmat bo'lgan va kontratseptsiyaning eng mashhur usuli sterilizatsiya bo'lgan joylarda).
Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti bir necha yo'nalishda:
Diagnostika va testlarni ishlab chiqish. Bu emlash va davolashni ishlab chiqishdan ko'ra muhimroqdir. Sifatli tekshiruvsiz kimga davolanish kerakligini va kasallik qanchalik tarqalib ketganini ayta olmaysiz.
Chivin populyatsiyasini nazorat qilish. Odamlar infektsiya xavfini kamaytirish uchun himoya vositalariga muhtoj.
Epidemiyani boshdan kechirayotgan mamlakatlarga tibbiy yordam ko'rsatish. Misol uchun, ular mikrosefaliya bilan og'rigan bolalarga yordam berish uchun nevrolog va fizioterapevtlarga muhtoj.
JSST virus tarqalgan mamlakatlarga tashrif buyurishga cheklovlar qo'ymaydi. Ammo ba'zi mamlakatlar homilador ayollarga xavfli hududlarga borishni tavsiya etmaydi.
Yaqin kelajakda Zika virusiga qarshi kurashning eng samarali usuli zararkunandalarga qarshi kurash - chivinlarga qarshi kurash bo'ladi. Bu turg'un suv bilan suv omborlarini yo'q qilish va insektitsidlardan foydalanish va erkak chivinlarning genetik tarkibi (ular nasl qoldirmaydi) va chivinlarni volbachia - hasharotlarni bepusht qiladigan bakteriyalar bilan yuqtirishdir. Bu dahshatli ko'rinadi, ammo mikrosefaliya yaxshiroq eshitilmaydi.
Chivinlar ko'plab kasalliklarni tarqatganligi sababli, Zika virusi atrofidagi isteriya ham ularga qarshi kurashishga yordam beradi.
Vaktsina allaqachon kiritilgan va yil oxirigacha sinovdan o'tkazilishi mumkin. Kelgusi yillarda Zika virusi ta'sirida ko'r nuqtalar yopilishi kerak: zararlangan bolalar imkon qadar o'sib boradi va rivojlanadi va shifokorlar reabilitatsiya qilishning eng samarali usullarini izlaydilar.
Shuning uchun hozir virus qanchalik xavfli ekanligini aytish qiyin. Ushbu muammo o'rganilayotganda, uni xavfsiz o'ynash yaxshiroqdir.
Korporativ partiya hamkasblar va xo'jayiningiz bilan munosabatlarni o'rnatish uchun ajoyib imkoniyatdir. Ushbu ko'rsatma suhbatda noqulay pauzalardan qochishga yordam beradi
Sakkizinchi tuyg'u - bu bir-biridan uzoqda yashaydigan super kuchlarga ega bo'lgan sakkizta qahramon haqidagi hikoya. Biz ushbu bahsli serialni tomosha qilish yoki ko'rmaslikni aniqlaymiz
Birinchi hayz odatda 12 yoshda bo'ladi, lekin u 8 yoshda, 16 yoshda bo'ladi - va bu normaldir. Layf xaker qanday muammolarga duch kelishi mumkinligini tushunadi
“Yugurish haqida gapirganimda nima haqida gapiraman” – bu mashhur yapon yozuvchisi va yugurish ishqibozi Xaruki Murakamining motivatsiya va ilhomlantiruvchi kitobidir
"Twitterda faqat klub uyi haqida gap bor …" So'nggi paytlarda tarmoq Clubhouse-ni juda faol muhokama qilmoqda - siz faqat ovozingizdan foydalangan holda muloqot qilishingiz mumkin bo'lgan yangi ijtimoiy tarmoq. Uning foydalanuvchilari orasida allaqachon ko'plab mashhur odamlar va mashhur bloggerlar mavjud.
