Jamiyat tomonidan orttirilgan pnevmoniya kasalxonadagi pnevmoniyadan qanday farq qiladi va ular qanday davolanadi

2024 Muallif: Malcolm Clapton | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 04:14

O'pkaning yallig'lanishi juda xavflidir. Shuning uchun o'z vaqtida yordam so'rash muhimdir.

Pnevmoniya nima va nima uchun u jamiyat tomonidan sotib olinganligi haqida tez-tez gapiriladi

Pnevmoniya Pnevmoniya - o'pkaning yallig'lanish kasalligi. O'pka alveolalardan iborat - nafas olayotganda havo bilan to'ladigan va kislorod qonga kiradigan kichik havo xonalari. Ular orqali qon karbonat angidriddan xalos bo'ladi. Yallig'lanish sodir bo'lganda, alveolalar suyuqlik yoki yiring bilan to'ldiriladi. Ularda havo uchun joy yo'q, ya'ni kasal odam to'liq nafas ololmaydi.

Yallig'lanish butun organga zarar etkazishi shart emas. Bir (bir tomonlama) yoki ikkala (ikki tomonlama pnevmoniya) o'pkaning individual o'choqlari, segmentlari, loblari azoblanishi mumkin. Haddan tashqari holatlarda o'pka to'qimalari to'liq ta'sirlanadi - keyin ular pnevmoniya butunlay bo'lib qolganligini aytishadi.

Boshqa tasniflar ham mavjud. Masalan, odam pnevmoniya bilan kasallangan joyga qarab. Bu juda muhim va nima uchun.

Jamiyat tomonidan yuqtirilgan pnevmoniya - bu kasalxonadan tashqarida yoki 48 soatdan kamroq vaqt ichida sodir bo'lgan har qanday pnevmoniya. Shaxs kasalxonaga yotqizilganidan keyin kasalxonada paydo bo'lgan pnevmoniya. Qolganlarning hammasi shifoxona (shifoxona) pnevmoniyasi deb ataladi.

Ularning orasidagi farq patogenning xavf darajasida. Kasalxona sharoitida pnevmoniyaning har xil turlari qanday tasniflanadi? o'pka nozokomial bakteriyalar tomonidan hujumga uchraydi, ko'pincha antibiotiklarga chidamli. Bunday pnevmoniyani davolash, masalan, o'pkaga tushgan gripp virusi sabab bo'lganidan ko'ra qiyinroq va uzoqroq.

Nima uchun pnevmoniya paydo bo'ladi?

Pnevmoniya turli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin. Pnevmoniya haqida umumiy ma'lumot. Kasallikning og'irligi va pnevmoniyani davolash usuli ko'p jihatdan pnevmoniyaga qaysi omil sabab bo'lganiga bog'liq.

Virusli pnevmoniya

Aynan shu turdagi pnevmoniya ko'pincha 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda bolalar pnevmoniyasida uchraydi.

Qo'zg'atuvchisi gripp viruslari, gerpes viruslari, adenoviruslar (sovuqni keltirib chiqaradigan) yoki, masalan, koronaviruslar - xuddi shu SARS - CoV - 2. Pnevmoniyaga qanday virus sabab bo'lishidan qat'i nazar, pnevmoniya belgilari bir xil bo'ladi.

Bakterial pnevmoniya

O'pkaga hujum qiladigan ko'plab bakteriyalar mavjud. Masalan, pnevmokokklar (Streptococcus pneumoniae) yoki stafilokokklar.

Bakterial pnevmoniya pnevmoniya belgilari va tashxisi bo'lgan kattalardagi pnevmoniyaning eng keng tarqalgan turi hisoblanadi.

Odatda, bakterial pnevmoniya tananing biron bir sababga ko'ra zaiflashganda paydo bo'ladi: kasallikdan keyin (xuddi shu ARVI), jarrohlikdan so'ng, noto'g'ri ovqatlanish, yosh, yomon odatlar (bularga chekish va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish) yoki immunitetning buzilishi tufayli.

Mikoplazma pnevmoniyasi

Mikoplazmalar hujayra devori bo'lmagan bakteriyalardir. Ular odatda o'pka bilan pnevmoniyaga olib keladi Mycoplasma pneumoniae infektsiyalari. Tez faktlar, deyarli sezilmaydigan sovuqqa o'xshash alomatlar.

Norasmiy Pnevmoniyaning dastlabki belgilarini o'tkazib yubormang. Bu turdagi pnevmoniyaning nomi "yuruvchi pnevmoniya": kasallik ko'pincha oyoqlarda olib boriladi, hatto yotoqda dam olish kerakligi haqida o'ylamasdan.

Qo'ziqorinli pnevmoniya

Bunday pnevmoniya. Pnevmoniyaning sabablari Pnevmoniya ko'pincha surunkali kasalliklarga chalingan yoki immuniteti zaif (masalan, OIV) bo'lgan odamlarda yoki ifloslangan tuproqdan yoki qushlarning axlatidan ma'lum qo'ziqorin sporalarini muntazam ravishda nafas oladigan odamlarda uchraydi.

Aspiratsion pnevmoniya

Begona moddalar o'pkaga tasodifan kirganda paydo bo'ladi - oziq-ovqat, ichimlik, qusish, tupurik. Ko'pincha bu narsa (masalan, miya shikastlanishi, spirtli ichimliklar yoki giyohvand moddalar bilan zaharlanish) gag yoki yo'tal refleksining normal ishlashiga xalaqit beradigan odamlarda sodir bo'ladi.

Pnevmoniyani qanday aniqlash mumkin

Pnevmoniya belgilari va diagnostikasi pnevmoniya, shu jumladan SARS - CoV - 2 tufayli kelib chiqqan pnevmoniya har doim ham o'zini yorqin alomatlar sifatida ko'rsatmaydi. Kasallik keng tarqalgan o'tkir respirator virusli infektsiyaga o'xshab ko'rinishi yoki umuman olganda faqat kompyuter tomografiyasida (KT) sezilarli bo'lishi mumkin.

Biroq, siz hali ham pnevmoniyadan shubhalanishingiz va o'z vaqtida yordam so'rashingiz mumkin bo'lgan ba'zi belgilar mavjud.

Tez yordamni qachon chaqirish kerak

Agar ARVI belgilariga quyidagi belgilar qo'shilsa, shoshilinch ravishda 103 yoki 112 raqamini tering: Og'ir jamiyatdan kelib chiqqan pnevmoniya.

• Nafas olish daqiqada 30 yoki undan ortiq nafasgacha ko'tarildi (har 2 soniyada bir nafas).
• Sistolik (yuqori) bosim 90 mm Hg dan pastga tushdi. Art., va diastolik (pastki) - 60 mm Hg dan past. Art.
• Chalkashlik paydo bo'ldi: letargiya, atrof-muhitga sekin reaktsiya, oddiy savollarga javob bera olmaslik.
• O'pkaga begona moddalar kirib kelgan bo'lishi mumkin.

Hatto sanab o'tilgan belgilarning bir yoki ikkitasi og'ir pnevmoniyani ko'rsatishi mumkin va bu o'limga olib keladi. Semptomlar qanchalik ko'p bo'lsa, xavf shunchalik yuqori bo'ladi.

Qachon shifokorni ko'rish kerak

Ko'pincha pnevmoniya yangi o'tkir respirator virusli infektsiyadan keyin asorat sifatida rivojlanadi. Lekin bu old shart emas. Qanday bo'lmasin, agar siz quyidagi alomatlarni sezsangiz, iloji boricha tezroq terapevtga murojaat qiling:

• Nosozlik deyarli yo'qoldi, lekin keyin yana paydo bo'ldi.
• Xuddi shu narsa yo'tal bilan sodir bo'ldi. Yoki u yo'qolmadi, lekin siz qattiqroq va tez-tez yo'tala boshladingiz.
• Yo'talayotganda sariq, sariq-jigarrang, yashil yoki qon bilan chiziqli balg'am chiqariladi.
• Bu fonda harorat 39-40 ° S gacha ko'tarildi va juda yomon yo'qoladi.
• Sovuq va qattiq terlash paydo bo'ldi.
• Chuqur nafas olishga yoki shunchaki nafas olishga harakat qilganda, ko'krak qafasidagi pichoq og'rig'i bor.
• Teri oqarib ketdi.
• Nafas qisilishi oson. Siz yotoqda bo'lsangiz ham, tez-tez nafas olishingiz kerak.
• Siz o'zingizni nihoyatda zaif his qilasiz.

Bir vaqtning o'zida barcha alomatlarni izlash shart emas. Ikki yoki uchta pnevmoniyani taklif qilish uchun etarli va shifokorni chaqirishni unutmang.

Shifokor tashxisni qanday tasdiqlaydi

Ba'zi hollarda terapevt sizning yaqindagi tibbiy tarixingiz asosida (masalan, agar siz hozirgina gripp bilan kasallangan bo'lsangiz yoki COVID-19 tashxisi qo'yilgan odam bilan aloqada bo'lgan bo'lsangiz) og'ir alomatlari bo'lgan pnevmoniyaga tashxis qo'yishi mumkin. Ammo pnevmoniya bo'yicha qo'shimcha tadqiqotlar talab qilinishi mumkin, masalan:

• Puls oksimetriyasi. Barmoqqa qonning kislorod bilan to'yinganlik darajasini o'lchaydigan maxsus sensor o'rnatiladi. Oddiy gipoksemiyada u 95-100% ni tashkil qiladi. 92% dan kam kislorod bilan to'yinganligi pnevmoniya bilan og'rigan ambulatoriyadagi asosiy noxush hodisalar bilan bog'liq: aholiga asoslangan kohort tadqiqoti 92% shoshilinch kasalxonaga yotqizish uchun ko'rsatma.
• rentgen nurlari. Ushbu tadqiqot o'pkaning shikastlanishini ko'rishga yordam beradi.
• Ko'krak qafasining kompyuter tomografiyasi. Kompyuter tomografiyasi o'pkani rentgen nurlaridan ko'ra batafsilroq ko'rish imkonini beradi.
• Qon analizi. Bu yallig'lanish jarayonini tasdiqlaydi va, ehtimol, kasallikning qo'zg'atuvchisini aniqlaydi.
• Yo'talayotganda chiqariladigan balg'amni tahlil qilish. Ushbu test o'pkada infektsiyani aniqlashga yordam beradi.
• Siydikni tahlil qilish. Bu yallig'lanishni keltirib chiqaradigan ba'zi bakteriyalarga jamiyat tomonidan olingan pnevmoniya antikorlarini tezda aniqlashga yordam beradi.

Pnevmoniya qayerda davolanadi?

Shifokor bu haqda yuqorida sanab o'tilgan alomatlar, test natijalari va xavf omillari (yosh va birga keladigan kasalliklar yoki homiladorlik mavjudligi) asosida qaror qabul qiladi.

Agar pnevmoniya engil shaklda sodir bo'lsa, ya'ni odam o'zini yaxshi his qilsa, ongiga ravshan bo'lsa, unda qattiq nafas qisilishi bo'lmasa, uni uyda davolash mumkin. Albatta, odam terapevt tomonidan kuzatilishi, uning tavsiyalariga amal qilishi va shifokor tomonidan ko'rsatilgan barcha dori-darmonlarni qabul qilishi kerak. Bunday bemorlarning aksariyati ikki hafta ichida tuzalib ketadi. Biroq, ba'zilar uchun pnevmoniya belgilari 3-4 hafta davom etadi va keyinchalik bronxit yoki pnevmoniyaning surunkali shakllari rivojlanishi mumkin.

O'rtacha va og'ir pnevmoniya bilan kasalxonaga yotqizish ko'rsatiladi. Ayniqsa, xavf guruhlaridan birida bo'lganlar uchun:

• 65 yoshdan oshgan odamlar;
• birgalikda jiddiy kasalliklarga chalinganlar (masalan, yurak-qon tomir, diabet, bronxial astma, surunkali obstruktiv o'pka kasalligi);
• homilador ayollar.

Kasalxona kerak, chunki bemorning ahvoli har qanday vaqtda tezda yomonlashishi mumkin. Mutaxassislar uning yonida bo'lishi muhimdir. Bundan tashqari, og'ir ahvolda bo'lgan bemorlar faqat intensiv terapiyada mavjud bo'lgan maxsus qo'llab-quvvatlovchi terapiyani talab qiladi.

Pnevmoniya qanday davolanadi

Shifokor nazorati ostida. Terapiyani tanlashda u kasallikning sabablariga va uning og'irligiga e'tibor beradi.

Shunday qilib, virusli pnevmoniyani davolash mumkin emas. Virusli pnevmoniya bilan umumiy ARVI sifatida davolanadi - ko'p miqdorda suv ichish, dam olish (yotoqda dam olishgacha), sog'lom ovqatlanish, ekspektoran va retseptsiz antipiretik dorilarni qabul qilish, masalan, paratsetamol asosida. Ba'zida antiviral preparatlar buyurilishi mumkin: ba'zi hollarda ular jamiyat tomonidan olingan pnevmoniya belgilarining davomiyligi va zo'ravonligini kamaytiradi.

Qo'ziqorin pnevmoniyasi bilan antifungal preparatlar buyuriladi. Bakterial asorat asl pnevmoniyaga qo'shilgan bakterial va boshqa turdagi pnevmoniya uchun antibiotiklar kerak bo'ladi: bu dorilar pnevmoniyani keltirib chiqaradigan yoki asoratlarni keltirib chiqaradigan mikroblarni yo'q qiladi. Antibiotiklar bakteriyalar turiga qarab alohida tanlanadi. Noto'g'ri dori faqat odamning ahvolini yomonlashtiradi, kasallik yanada xavfli bo'ladi.

Bunga parallel ravishda shifokorlar bemorning ahvolini simptomatik davolash bilan engillashtirishga harakat qilmoqdalar.

Agar o'pka shunchalik yomon ta'sir qilsa, bemor nafas ololmasa, qo'llab-quvvatlovchi terapiya o'tkaziladi: bemor o'pkaning sun'iy ventilyatsiyasiga ulanadi va tanaga yordam beradigan bir qator qo'shimcha dorilar buyuriladi.

Koronavirus. Infektsiyalanganlar soni:

243 050 862

dunyoda

8 131 164

Rossiyada Xaritani ko'ring