Kesariyani qachon qilish kerak va uni yaxshi o'tkazish uchun nimani bilishingiz kerak

2024 Muallif: Malcolm Clapton | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 04:14

Operatsiya uchun faqat homilador ayolning xohishi etarli emas.

Sezaryen bo'limi nima

Bu jarrohlik operatsiya bo'lib, uning davomida akusher-ginekolog Kesariya kesmasini kesadi / U. S. Milliy tibbiyot kutubxonasi chaqaloqni olib tashlash uchun qorin old devorini va bachadonni homilador qiladi. Agar shifokor vaginal tug'ilish ona yoki chaqaloq uchun xavfli bo'lishiga ishonsa, bunday aralashuv rejalashtirilishi mumkin. Va ba'zi hollarda, asoratlar paydo bo'lganda, sezaryen shoshilinch ravishda amalga oshiriladi.

Kim sezaryen bo'ladi?

Operatsiya uchun qat'iy ko'rsatmalar mavjud va har doim biror narsa noto'g'ri ketishi va asoratlar rivojlanishi ehtimoli mavjud. Shuning uchun, tabiiy tug'ilishni sezaryen bilan almashtirishni so'ragan ayollar odatda tushkunlikka tushadi.

Elektiv jarrohlik uchun ko'rsatmalar

Agar homiladorlik paytida shifokorlar ayolning sog'lig'i bilan bog'liq xavfli muammolarni aniqlasa, u tug'a olmagan bo'lsa, operatsiya rejalashtirilgan. Yoki bolaning ahvoli uning tabiiy ravishda tug'ilishiga imkon bermasa. Mana, sezaryen bo'limlari (C-bo'limlar) / KidsHealth ko'rsatkichlari:

• bola egnida (o'lja pastga), lateral holatda (bachadon bo'ylab);
• homilaning tug'ma nuqsonlari bor, masalan, gidrosefali;
• homilador ayolda platsenta previa, bachadondan chiqishni to'sib qo'yganda;
• ayolda OIV yoki faol genital herpes kabi jiddiy kasallik mavjud;
• ko'p homiladorlik, lekin har doim emas;
• Onam bachadon operatsiyasi yoki sezaryen bo'lgan.

Shoshilinch jarrohlik uchun ko'rsatmalar

Kesariya bo'limi tug'ruq paytida yoki undan oldin tug'ruq paytida yoki bolalarda sog'liq uchun asoratlar paydo bo'lganda amalga oshiriladi:

• Tug'ilish to'xtadi: masalan, kasılmalar yo'q yoki ular tartibsiz bo'lib, bachadon bo'yni kengayishiga olib kelmaydi;
• platsentaning ajralishi sodir bo'lgan va u chaqaloq tug'ilishidan oldin bachadondan ajratilgan;
• kindik ichakchasidagi tug'ilish kanaliga homila oldidan chimchilab tushgan yoki tushib ketgan;
• xomilalik distress sindromi - yurak urish tezligining o'zgarishi, buning natijasida bola kerakli miqdordagi kislorodni olmaydi;
• tug'ish paytida bosh yoki tana tug'ilish kanaliga o'tmaganligi ma'lum bo'ldi.

Nima uchun sezaryen xavfli?

Boshqa har qanday jarrohlik muolajalar singari, homila uchun ham, homilador ayol uchun ham xavf mavjud. Mana ular:

Bola uchun

Murakkabliklar kamdan-kam uchraydi, ammo ularni butunlay chiqarib tashlash mumkin emas. Bu C-sektsiya / Mayo Clinic bo'lishi mumkin:

• Nafas olish muammolari. Anesteziya uchun ishlatiladigan dorilar kindik ichak orqali homilaning qon oqimiga kirib, bolaning miyasidagi nafas olish markazining depressiyasiga olib kelishi mumkin. Shu sababli, sezaryen so'ng bir necha kun davomida g'ayritabiiy tez nafas olish yoki taxipnea xavfi mavjud.
• Jarohatlar. Jarrohlik paytida terida tasodifiy kesmalar paydo bo'lishi juda kam uchraydi.

Onam uchun

Ayollarda jarrohlik C-bo'limi / Mayo Clinicdan ko'proq xavf bor:

• Anesteziyaga reaktsiya. Ayolning orqa miya kanaliga in'ektsiya bilan qanday behushlik yoki behushlik qilishini oldindan bilish har doim ham mumkin emas.
• Jarrohlik jarohati. Shifokor tasodifan qorin bo'shlig'i, ichak devori yoki siydik pufagidagi tomirni shikastlashi mumkin. Odatda, bundan keyin qo'shimcha jarrohlik talab etiladi.
• Tromboz. Jarrohlik oyoq yoki tos suyagining chuqur tomirlarida qon pıhtılarının paydo bo'lish xavfini oshiradi. Agar qon pıhtı chiqib ketsa, u o'pkada arteriyani to'sib qo'yishi mumkin, bu esa o'limga olib keladi.
• Infektsiya. Jarrohlikdan keyin bakteriyalar vaginadan bachadon bo'shlig'iga kirib, yallig'lanish yoki endometritga olib kelishi mumkin.
• Qon ketishi. Bundan tashqari, bachadondagi tomir, membranalarning qoldiqlari yoki platsentaning shikastlanishi tufayli tug'ilgandan keyin bir necha soat yoki kundan keyin paydo bo'lishi mumkin.
• Yara infektsiyasi. Agar bakteriyalar unga kirsa, yallig'lanish rivojlanadi, bu esa kesmaning shifo ehtimolini kamaytiradi.
• Kelajakdagi homiladorlik uchun xavflar. Ayol qanchalik tez-tez sezaryen o'tkazgan bo'lsa, bolani takroriy tug'ish paytida homilador ayolda platsenta previa bo'lishi yoki u odatda bachadon devoriga o'sib, ajralib chiqa olmasligi ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi. Shuningdek, operatsiyadan keyingi chandiq cho'zilishi mumkin bo'lmagan biriktiruvchi to'qimadan iborat. Shuning uchun bachadon yorilishi mumkin, bu homila uchun o'limga olib keladi.

Kesariyaga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak

Rejalashtirilgan operatsiya bo'lsa, homilador ayol Kesariya / NHS tomonidan oldindan kasalxonaga yuboriladi. U erda ayol kamqonlikni tekshirish uchun umumiy qon tekshiruvidan o'tadi. Bu holat sezaryen bilan tiklanishiga salbiy ta'sir ko'rsatadi.

Bundan tashqari, infektsion asoratlarni oldini olish uchun antibiotiklar, antiemetiklar va oshqozonning kislotaliligini kamaytirish uchun preparatlar buyurilishi mumkin. Kasalxonada bo'lish paytida chuqur tomir trombozini oldini olish uchun operatsiyadan oldin va operatsiya vaqtida bosqichma-bosqich siqilgan kompressor paypoqlarini kiyish kerak / Tromboz xavfini kamaytirish uchun kompressor paypoqlarida Cochrane.

Kesariya bo'limi och qoringa amalga oshiriladi, shuning uchun oxirgi ovqat aralashuvdan oldin kechqurun bo'ladi.

Agar operatsiya shoshilinch bo'lsa, unda tayyorgarlik uchun vaqt yo'q.

Sezaryen paytida nima bo'ladi

Jarrohlik xonasida allaqachon ayol siydik pufagini bo'shatish va siydik oqimini nazorat qilish uchun unga Kesariya / Mayo Clinic kateteri kiritiladi. Va tomchilar uchun naychalar tomir ichiga o'rnatiladi.

Keyin shifokor sizga behushlik beradi. Lomber mintaqada umurtqa pog'onasiga in'ektsiya qilinganida, bu orqa miya yoki epidural bo'lishi mumkin. Keyin ayol uxlab qolmaydi, lekin u ham beldan pastda og'riq sezmaydi. Va ba'zi hollarda behushlik qo'llaniladi va homilador ayol operatsiya vaqtida hushidan ketmaydi.

Shundan keyingina akusher-ginekolog operatsiyani boshlaydi. Qorin bo'shlig'idagi kesma ikki turdagi sezaryen / NHS bo'lishi mumkin:

• vertikal - kindikdan o'rtada va deyarli pubisgacha;
• gorizontal - ko'krak ustidagi burmada.

Qaysi usul mos keladi, shifokor individual ravishda qaror qiladi. Misol uchun, agar sezaryen allaqachon vertikal kesma yordamida amalga oshirilgan bo'lsa, ikkinchi marta ham xuddi shunday bo'ladi.

Qaror qabul qilgandan so'ng, shifokor bachadonni kesib, yangi tug'ilgan chaqaloqni olib tashlaydi va kindik ichakchasini ajratadi. Agar ona ongli bo'lsa, chaqaloqni ko'kragiga qo'yish mumkin. Keyin chaqaloqni qayta ishlash va o'lchash uchun pediatr-neonatologga beriladi. Agar operatsiya shoshilinch bo'lsa va yangi tug'ilgan chaqaloqning ahvoli og'ir bo'lsa, u holda pediatrik intensiv terapiya shifokorlari darhol u bilan shug'ullanishadi.

Kichkintoy tug'ilgandan so'ng shifokorlar qo'lda yo'ldoshni bachadondan ajratib olishadi va keyin bachadon qisqarishini qo'zg'atish uchun ayolga oksitotsin gormoni yuboradilar. Shundan so'ng, yara tikiladi. Odatda, butun operatsiya 40-50 daqiqa davom etadi.

Sezaryen keyin nima bo'ladi

Operatsiya xonasidan ayol sezaryen / NHS tomonidan shifokorlar nazorati ostida bo'limga o'tkaziladi. Bemorga qon yo'qotilishini qoplash uchun eritmalar bilan tomchilar beriladi va kuchli og'riqli dorilar buyuriladi. Ba'zida qon pıhtılarının oldini olish uchun antibiotiklar yoki qonni suyultiruvchi dorilar beriladi.

Quviq kateteri operatsiyadan 12-18 soat o'tgach chiqariladi.

Siz ochlikni his qilganingizdan so'ng darhol eb-ichishingiz mumkin. O'ziga kelganlar uchun doyalar yangi tug'ilgan chaqaloqni emizishni o'rganishga yordam beradi.

Sezaryendan tiklanish qanday ketmoqda?

Kasalxonada 3-4 kun, ba'zi hollarda undan ham ko'proq vaqt qolishga to'g'ri keladi. Bu vaqt davomida, agar uning ahvoli qoniqarli bo'lsa, ayol chaqaloq bilan birga bo'ladi.

Tug'ilgan ayoldan imkon qadar tezroq, odatda birinchi kun ichida yotoqdan turish so'raladi. Bu tomir trombozi va ich qotishining oldini olish uchun C-seksiya / Mayo Clinic tomonidan kerak.

Doya har kuni qorin bo'shlig'idagi yarani tozalaydi va steril kiyinishni o'zgartiradi. Kesariya / NHSda tikuvlar taxminan 5-7 kundan keyin olib tashlanadi. Va agar so'rilishi mumkin bo'lgan iplar ishlatilgan bo'lsa, ular o'z-o'zidan tushib ketadi.

Odatda, sezaryen so'ng, tug'ilgandan keyin tanangiz / NHS vaginadan lochia paydo bo'ladi. Bu bachadonning davolanishi tufayli yuzaga keladigan qonli oqimdir. Bir hafta ichida ular sarg'ish va shilimshiq bo'lib, taxminan bir oydan keyin butunlay to'xtaydi.

Uydan chiqqaningizdan so'ng, C-bo'limi / Mayo Clinic ko'rsatmalariga amal qiling:

• bolangizdan og'irroq narsalarni ko'tarmang;
• imkon qadar ko'proq dam oling;
• olti hafta davomida jinsiy aloqada bo'lmang;
• agar kerak bo'lsa, retseptsiz og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qiling
• uch hafta ichida shifokoringizga tashrif buyuring, so'ngra 12 oydan keyin ginekologga murojaat qiling.

Uydan chiqarilgandan so'ng darhol shifokorni ko'rish uchun qanday alomatlar kerak?

Qayta tiklash har doim ham muammosiz o'tmaydi. Kesariya / NHSda quyidagi belgilar paydo bo'lsa, shoshilinch ravishda ginekologga murojaat qilish kerak:

• yara yoki qorinda kuchli og'riqlar Kesariya bo'limlari (C-Sections) / KidsHealth;
• kesma atrofidagi yaradan qizarish, shishish yoki yiring oqishi bor;
• vaginadan yoqimsiz hid bilan ko'p qon yoki oqindi;
• tana haroratining oshishi;
• oyoqlarning og'rig'i va shishishi;
• nafas qisilishi, yo'tal va ko'krak og'rig'i;
• ich qotishi;
• o'zini tuta olmaslik;
• sut bezlarida kuchli og'riqlar, chaqaloqni oziqlantirish bilan bog'liq muammolar mavjud;
• o'zingizga yoki yangi tug'ilgan chaqaloqqa zarar etkazish haqidagi fikrlar;
• depressiya.