Majburiy tibbiy sug'urta polisi bo'yicha tishlarni qanday bepul davolash mumkin

2024 Muallif: Malcolm Clapton | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 04:14

Yaxshi xabar: siz nafaqat davlat klinikalarida, balki xususiy klinikalarda ham bepul davolanishingiz mumkin. Biroq, umuman emas.

Barcha Rossiya fuqarolari CHI fondida "Rossiya Federatsiyasida majburiy tibbiy sug'urta to'g'risida" Federal qonuni bilan sug'urtalangan. Tibbiy xizmatlardan bepul foydalanish uchun siz majburiy tibbiy sug'urta polisini olishingiz va klinikaga biriktirishingiz kerak. Politsiya siz tanlagan sug'urta kompaniyasi tomonidan chiqariladi, buning uchun siz bilan pasport va SNILS bo'lishi kerak.

Butun shtatda foydalanish mumkin bo'lgan asosiy tibbiy xizmatlar va ma'lum bir mintaqada bir oz farq qiladigan hududiy xizmatlar mavjud. Majburiy tibbiy sug'urta bo'yicha stomatologik davolanish ham bepul amalga oshirilishi mumkin Art. "Rossiya Federatsiyasida majburiy tibbiy sug'urta to'g'risida" gi 326-FZ-son Qonunining 35-bet 6. Stomatologik xizmatlarning to'liq ro'yxati San'at bilan tartibga solinadi. Hududiy majburiy tibbiy sug'urta dasturi tomonidan "Rossiya Federatsiyasida majburiy tibbiy sug'urta to'g'risida" gi 326-FZ-sonli Qonunning 36-moddasi.

MHI dasturi bo'yicha stomatologik xizmatlar ro'yxatini ambulatoriya sharoitida birlamchi tibbiy yordam ko'rsatish bo'yicha ixtisoslashtirilgan stomatologik yordam uchun tariflar jadvalida topish mumkin. Masalan, TF OMS SPB veb-saytida ushbu hujjat 14-ilovada, "2018 yil uchun Bosh tarif kelishuviga 1-sonli qo'shimcha kelishuv" faylida mavjud.

Agar siz tishlaringizni majburiy tibbiy sug'urta bilan davolashga qaror qilsangiz, vaqt va pulni tejash uchun ushbu ko'rsatmalardan foydalaning.

Majburiy tibbiy sug'urta bo'yicha qanday stomatologik yordam olish mumkin

Bepul stomatologik xizmatlarga quyidagilar kiradi:

• tekshiruv va shifokor bilan maslahatlashish;
• karies va uning asoratlarini davolash (pulpit, periodontit);
• periodontal xo'ppozning ochilishi;
• doimiy tishni olib tashlash (oddiy va murakkab);
• rentgenografiya, ortopantomografiya;
• tish blyashka olib tashlash;
• shoshilinch stomatologik yordam;
• tiqilib qolgan begona jismlarni olib tashlash, ortodontiya sohasida birlamchi manipulyatsiyalar;
• travmatizmni davolash, chiqib ketgan jag' suyaklarini kamaytirish.

Bepul dorilar va materiallar:

• tishlarni to'ldirish uchun materiallar (uy preparatlari);
• behushlik (lidokain, novokain);
• tish kompozitlari, silikatlar va sementlar;
• sarflanadigan materiallar.

Klinika sizni bepul og'riq qoldiruvchi vositalar bilan ta'minlashi va bepul plomba materiallaridan foydalanishi shart. Bundan tashqari, siz boshqa turdagi plomba uchun to'lashingiz mumkin - aytaylik, yorug'lik bilan quritilgan. Ammo majburlash ostida emas, balki ixtiyoriy ravishda: muqobil variant sifatida va yagona mumkin bo'lmagan variant sifatida. Nimani ishlatishni o'zingiz hal qilasiz.

Shuningdek, siz tishlaringizni yuvishingiz, tish toshini majburiy tibbiy sug'urta polisiga muvofiq olib tashlashingiz mumkin, lekin faqat qo'l bilan. Ushbu protseduraning yanada yoqimli ko'rinishi uchun, masalan, ultratovush bilan tozalash, siz to'lashingiz kerak bo'ladi.

Protezlash va implantologiya, braketlarni o'rnatish, to'qimalarning yo'naltirilgan regeneratsiyasi yordamida yallig'lanishli periodontal kasalliklarni davolash, intrakanal pinlar yordamida tishlarni tiklash pullik xizmatlardir.

Sizni qiziqtirgan xizmat majburiy tibbiy sug'urta polisi bo'yicha bepul ekanligiga ishonchingiz komil emasmi? Sug'urta kompaniyangizga qo'ng'iroq qiling va aniqlang.

Majburiy tibbiy sug'urta polisi ostida donolik tishini olib tashlash mumkinmi?

Bu olib tashlashning qiyin turi, ammo operatsiya zarur bo'lsa ham, u OMCga kiritilgan. Bunday holda, siz boshqa turdagi behushlikni tanlash huquqiga egasiz, keyin esa buning uchun pul to'lashingiz kerak bo'ladi.

Agar stomatologiya klinikasida sizdan donolik tishini olib tashlash uchun pul talab qilishsa, nima uchun ekanligini so'rang. Agar boshqa turdagi behushlik uchun emas, balki "qiyin" narsa uchun xizmatni bepul olish huquqini talab qiling.

Agar shifokor majburiy tibbiy sug'urta polisi bo'yicha tishni bepul olib tashlashdan bosh tortsa, sug'urta kompaniyangizga qo'ng'iroq qiling. Sug'urta vakillari klinikalardagi ziddiyatli vaziyatlarda sizning himoyachilaringizdir. Ulardan bepul yordam olish huquqiga ega ekanligingizni va shifokor uni berishdan bosh tortsa, nima qilish kerakligini tekshiring.

Muhim: Shoshilinch stomatologik yordam - masalan, o'tkir pulpitni (tish nervining yallig'lanishi) yoki o'tkir periodontitni (tish ildizi atrofidagi to'qimalarning yallig'lanishi) davolash - biriktirilgan joydan qat'i nazar. Tez yordamni 103 raqamiga kechayu kunduz va bepul qo'ng'iroq qilishingiz mumkin.

Qaysi klinikaga murojaat qilishingiz mumkinligini qanday aniqlash mumkin

Qaysi stomatologiyaga biriktirilganligingizga ishonchingiz komil emasmi? Sug'urta ishonch telefoningizga qo'ng'iroq qiling. Uning nomi majburiy tibbiy sug'urta polisining orqa tomonida ko'rsatilgan.

Esda tutingki, siyosat Rossiya Federatsiyasining barcha hududlarida amal qiladi, shuning uchun ro'yxatdan o'tish joyida tibbiy xizmatlarni olish shart emas. Shuningdek, siz vaqtinchalik yashash joyidagi klinikaga biriktirishingiz mumkin.

Qanday qilib xususiy klinikada tishlarni bepul davolash mumkin

Ayrim xususiy klinikalarda ham bepul stomatologiya xizmati mavjud: bir qator tijorat klinikalari davlat dasturlarida ishtirok etadi va CHI dasturi bo‘yicha davolanish xarajatlarini qoplaydigan sug‘urta tashkilotlari bilan hamkorlik qiladi. Siz ularning ro'yxatini siyosat bo'yicha bepul davolanadigan barcha poliklinikalar, shifoxonalar, dispanserlar va xususiy markazlarni o'z ichiga olgan maxsus reestrda ko'rishingiz mumkin.

Sizning shahringiz reestrini Hududiy majburiy tibbiy sug'urta jamg'armasining rasmiy veb-saytida yoki sug'urta kompaniyasiga qo'ng'iroq qilish orqali olish mumkin.

• Majburiy tibbiy sug'urta bo'yicha davolanishingiz mumkin bo'lgan Moskvadagi xususiy klinikalar ro'yxati →
• Sankt-Peterburgdagi klinikalar ro'yxati →

Agar sizda majburiy tibbiy sug'urta polisi bo'lsa, San'atga murojaat qilishingiz mumkin. 326-FZ-sonli "Rossiya Federatsiyasida majburiy tibbiy sug'urta to'g'risida" gi Qonunning 16-moddasi 1-bandi reestrda bo'lgan har qanday klinikaga. Ya'ni, agar siz Moskvada yashasangiz va Tambovda ro'yxatdan o'tgan bo'lsangiz, bu xususiy stomatologiyaga borishga to'sqinlik qilmaydi.

Siz hozir uning bemori ekanligingizni tasdiqlash uchun xususiy klinikaga oldindan ro'yxatdan o'tishingiz kerak. Agar bu bajarilmasa, siz cho'ntagingizdan to'lashingiz kerak bo'ladi.

Siz oddiy klinikaga o'xshab xususiy klinikaga ulanishingiz mumkin:

1. Ro'yxatga olish kitobidan klinikani tanlang.
2. Qabulxonaga qo'ng'iroq qiling, biriktirish uchun qachon kelishingiz mumkinligini belgilang. Ba'zan kutishga to'g'ri keladi, chunki mashhur klinikalar so'rovlar oqimiga dosh bera olmasligi mumkin.
3. Majburiy tibbiy sug'urta polisi va pasportingizni o'zingiz bilan olib boring.
4. Shundan so'ng siz shifokor bilan uchrashishingiz mumkin.

Agar siz tanlagan klinikani yoqtirmasangiz, uni o'zgartirishingiz mumkin. Lekin qo'shimchani o'zgartirishingiz mumkin Art. 21-bet 2-son 323-FZ "Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish asoslari to'g'risida" yiliga bir marta, boshqa shaharga ko'chib o'tish holatlarini hisobga olmaganda.

Eslash kerak bo'lgan narsalar

• Sizda sug'urta kompaniyasi timsolida "advokat" bor, chunki u davolanish uchun pul o'tkazadigan va ko'rsatiladigan tibbiy xizmatlar sifatini tekshirish huquqiga ega.
• Siz yashash joyingizdagi tish shifokoriga borishingiz shart emas: siz o'zingiz uchun mosroq klinikani topib, unga biriktirishingiz mumkin.
• Noto'g'ri manzilda stomatologiya klinikasiga biriktirish uchun tanlangan tibbiyot muassasasining rahbariga borib, ariza shaklini oling. Uni to'ldiring va sug'urta kompaniyangizga olib boring.