Nima uchun antidepressantlarni retseptisiz olish xavfli?

2024 Muallif: Malcolm Clapton | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 04:14

Ushbu dori-darmonlarni shifokor nazoratisiz qabul qilish tutilish va hatto nafas olishni to'xtatishga olib kelishi mumkin.

Depressiya nima

Agar siz g'amgin yoki tushkunlikni his qilsangiz, bu depressiya bo'lishi shart emas. Depressiya - bu tashqi omillarga emas, balki ichki sabablarga ko'ra yuzaga keladigan og'ir hissiy kasallik.

Ushbu jiddiy tashxis quyidagi mezonlarga asoslanadi:

• kayfiyatning yomonlashishi;
• ilgari yoqtirgan mashg'ulotlardan zavqlanishning pasayishi;
• charchoqning kuchayishi (charchoq qisqa yurish yoki oddiy ishlarni bajarishdan keyin aylanadi).

Bundan tashqari, ushbu alomatlarning barchasi kunning ko'p qismida kuzatilishi va kamida ikki hafta davom etishi kerak. Agar biron bir quvonchli voqea to'satdan sodir bo'lsa, masalan, biror kishi lavozimga ko'tarilgan bo'lsa yoki unga uzoq vaqtdan beri orzu qilingan narsa taqdim etilsa, ular yo'qolmaydi.

Ro'yxatga olinganlardan bir nechta qo'shimcha belgilar bo'lishi kerak:

• diqqatni bajarilayotgan ishga qarata olmaslik;
• o'ziga ishonchsizlik;
• uning kasalligi uchun odamning o'zi aybdor ekanligini his qilish;
• inson kelajakda "bo'shliq" ni ko'rishni to'xtatadi;
• uxlab qolish qiyinligi, uyqusizlik, og'ir uyg'onish;
• ishtahaning yo'qolishi;
• tanangizga zarar etkazish istagi.

Faqat shifokor - psixoterapevt yoki psixiatr - bu alomatlarni baholab, tashxis qo'yishi mumkin. Buning uchta sababi bor.

Birinchidan, depressiyaga juda o'xshash turli xil kasalliklar mavjud, ammo ular yo'q. Bular, masalan, bipolyar buzuqlik, shizofreniya, demans. Ular, o'z navbatida, boshqacha tarzda muomala qilinadi.

Ikkinchidan, ba'zida ruhiy tushkunlik ichki organlarning kasalliklari, masalan, yurak yoki endokrin tizim tufayli yuzaga keladi. Bunday holda, miya kamroq kislorod oladi va u eng muhim funktsiyalarni "o'chirish" yoki zaiflashishi kerak. Xususan, kayfiyat. Ushbu tushkunlik somatogen deb ataladi va u asosiy kasallik davolanmaguncha yo'qolmaydi.

Nihoyat, depressiyaning atipik shakllari mavjud. Ular tuyadi kuchayishi, qattiq uyquchanlik kabi boshqa alomatlar bilan namoyon bo'ladi. Bu davolanishga alohida yondashuvni talab qiladi.

Antidepressantlar qanday ishlaydi

Neyrotransmitterlar deb ataladigan maxsus kimyoviy moddalar tanamizdagi his-tuyg'ular uchun javobgardir. Bu:

• norepinefrin - gormon, uning chiqarilishi tashvish hissini shakllantiradi, u tashqi dunyoda uyg'onish va moslashish uchun ham javobgardir;
• serotonin - bu baxt yoki zavq hissini shakllantiradigan, shuningdek, tashvish, tajovuzkorlik, uyquga ketish va jinsiy xatti-harakatlarni boshqaradigan gormon;
• dopamin - mukofot yoki rag'batlantirishga javoban kuchli quvonch hissini keltirib chiqaradigan gormon;
• oksitotsin - ishonch, xotirjamlik tuyg'ularini yaratadigan, tashvish va qo'rquvni kamaytiradigan gormon;
• melatonin - insonning sirkadiyalik ritmini tartibga soluvchi gormon;
• gamma-aminobutirik kislota - sedativ ta'sirga ega neyrotransmitter;
• prolaktin - ona suti ishlab chiqarish va erkaklar va ayollarda orgazm bo'lish qobiliyati uchun mas'ul bo'lgan gormon;
• boshqa neyrotransmitterlar.

Ularning ko'pchiligi gormonlar bo'lib, nafaqat kayfiyatga, balki butun organizmning ishiga ham ta'sir qiladi: jinsiy bezlarning ishlashi, qon bosimining o'zgarishi, yurakning faollashishi yoki sekinlashishi. Boshqalar, masalan, gamma-aminobutirik kislota va feniletilamin, tabiatda gormonal emas va faqat his-tuyg'ularni boshqaradi.

Takroriy depressiv kasalliklar diagnostikasi va davolash bo'yicha Federal Klinik qo'llanmaning antidepressantlar guruhiga kiruvchi ko'pchilik dorilar faqat sanab o'tilgan dastlabki uchta molekula bilan ishlaydi: norepinefrin, serotonin va dofamin. Dorilar ikkita nerv hujayralarining jarayonlari uchrashadigan joyda ishlaydi (bu nerv sinapsi deb ataladi). Bir jarayon hujayralar orasidagi bo'shliqqa kiradigan neyrotransmitterni chiqaradi va u erda boshqa nerv hujayrasi jarayoniga ta'sir qiladi.

Nerv hujayralarining jarayonlari turli moddalar bilan o'zaro ta'sir qiladi. Ammo vaqt birligida quvonch hissini keltirib chiqaradigan yoki tushkun kayfiyatga olib keladigan vositachilar ishlashi mumkin. Ikkita bir vaqtning o'zida yoqilmaydi.

Antidepressantlar odatda o'z ta'sirini ko'rsatish uchun uchta asosiy yo'ldan birini oladi:

1. Ular monoamin oksidaz (MAO) fermentini bloklaydi. Neyrotransmitterlarni yo'q qiladigan takroriy depressiv kasalliklarni tashxislash va davolash bo'yicha federal klinik ko'rsatmalar. Natijada, serotonin, norepinefrin va dopamin neyronlarga avvalgidan ko'ra ko'proq vaqt davomida ta'sir qiladi. MAO ga ta'sir qiluvchi dorilar uni qaytarilmas yoki qaytarilmas tarzda inhibe qilishi mumkin.
2. Norepinefrin, dopamin yoki serotoninni allaqachon ajratib olgan neyronlarga bu molekulalarni qaytarib olishga yo'l qo'ymang (dorilar inhibitorlari yoki qayta qabul qilish blokerlari deb ataladi). Natijada, neyrotransmitterlarni qabul qilish kerak bo'lgan nerv hujayralari bu quvonch va zavq gormonlari bilan uzoqroq o'zaro ta'sir qiladi. Keyin, agar siz tanadagi antidepressantning doimiy kontsentratsiyasini saqlasangiz (ya'ni, uni shifokor tomonidan belgilab qo'yilganidek qabul qilsangiz), neyronlar oldingi holatga qaytishga vaqtlari bo'lmaydi. Odam avvalgidek tushkun kayfiyatni boshdan kechirishni to'xtatadi.
3. Kerakli neyronlardan norepinefrin va serotonin yoki faqat serotoninning chiqarilishini oshiring. Natijada, neyronlarga ko'proq baxt gormonlari etkazib beriladi va depressiya holati pasayadi.

Antidepressantlarning alohida guruhi melatonin, uyqu gormoni ishlab chiqaradigan neyronlarga ta'sir qiluvchi dorilar tomonidan hosil bo'ladi. Uning ishlab chiqarilishining pasayishi mavsumiy depressiyani keltirib chiqaradi. Melatonin gormoni ishlab chiqarishni ko'paytirishdan tashqari, ular dopamin va norepinefrinning chiqarilishini oshiradi, serotoninni qabul qiladigan retseptorlarning turlaridan birini bloklaydi. Ko'proq zavq va baxt gormonlari va depressiyani keltirib chiqaradigan molekulalar uchun miyada joy yo'q.

Antidepressantlar guruhi shuningdek, Seynt Jonning go'shti ekstrakti asosida tayyorlangan preparatlarni ham o'z ichiga oladi. Ular uchta neyrotransmitterning: dopamin, serotonin va norepinefrinning qayta qabul qilinishini bostirishga qodir. Antidepressantlar orasida adrenalin sintezida ishtirok etadigan aminokislota metioninga asoslangan dorilar ham mavjud.

Antidepressantlarning afsonalari va ta'siri

Ko'pincha odamlar antidepressantlarni qabul qilishdan qo'rqishadi, chunki yon ta'siri uzoqdir. Keling, mashhur noto'g'ri tushunchalarni tahlil qilaylik.

Antidepressantlar muammolarni hal qilishga yordam bermaydi, ular faqat ularni unutishga majbur qiladi

Preparatlar xotiraga ta'sir qilmaydi. Bundan tashqari, odam tushkunlikka tushganda, u o'z muammolari haqida noto'g'ri tasavvurga ega va ularni hal qilish uchun ozgina kuchga ega. Antidepressantlarni buyurish ko'pincha odamga zarur bo'lgan aqliy energiyani tejash orqali hozirgi vazifalarni yaxshiroq hal qilishga yordam beradi.

Antidepressantlar vazn ortishi mumkin

Ba'zi dorilar aslida kilogramm ortishiga yordam beradi, ammo ishtahani kamaytirish orqali kilogramm berishga yordam beradigan dorilar ham mavjud. Bular fluoksetin, sertralin, eskitalopram.

Agar biror kishi vazn bilan bog'liq muammo haqida tashvishlansa, antidepressantlarni buyuradigan shifokorga bu haqda xabar berish kerak.

Dori-darmonlarni umr bo'yi ishlatish kerak bo'ladi

O'rtacha, antidepressantlar 6-9 oy, ba'zan esa ko'proq qabul qilinadi. Bu vaqt ichida depressiya belgilari yo'qoladi. Biroq, bemorlarda takroriy depressiv kasalliklarni tashxislash va davolash bo'yicha Federal klinik ko'rsatmalarning 20% dan ortig'ida depressiya belgilari vaqt o'tishi bilan yana paydo bo'ladi.

Antidepressantlar potentsialga ta'sir qiladi

Bu unday emas. Ba'zi dorilar jinsiy hayotingizga ta'sir qiladi. Ammo ular faqat libidoni kamaytiradi, kuchga yoki orgazm olish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi. Ba'zi hollarda (masalan, agar odam depressiyadan oldin juda faol jinsiy aloqada bo'lsa), bu hatto jinsiy aloqani yaxshilashi mumkin.

Antidepressantlar aslida qanday zarar etkazishi mumkin

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2017 yil 11 iyuldagi 403n-sonli buyrug'iga binoan, farmatsevtika tashkilotlari, litsenziyalangan yakka tartibdagi tadbirkorlar tomonidan tibbiy maqsadlarda foydalanish uchun dori vositalarini, shu jumladan immunobiologik preparatlarni berish qoidalarini tasdiqlash to'g'risida farmatsevtika faoliyatiga" Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 403n-sonli "Dori vositalarini tarqatish qoidalarini tasdiqlash to'g'risida", barcha antidepressantlar retsept bo'yicha chiqariladi. Ko'pchilik hali ham bunday dori-darmonlarni shifokor retseptisiz sotib olish yo'llarini topadi, bu zararsiz dori-darmonlardan yiroq ekanligini hisobga olmaydi. Ular neyrotransmitterlarning tabiiy muvozanatiga to'sqinlik qiladi, ularning aksariyati, biz aytganimizdek, gormonlar, ya'ni nafaqat miya bilan, balki turli xil ichki organlar bilan ham ishlaydigan moddalardir.

Antidepressantlarning asosiy yon ta'siri:

• Yurak-qon tomir tizimiga ta'siri. Bu yurak tezligining oshishi, yotoqdan keskin ko'tarilishi bilan qon bosimining pasayishi, hushidan ketish, nafas qisilishi.
• Endokrin tizim ishidagi o'zgarishlar. Ba'zi antidepressantlar qondagi qand miqdorining oshishiga, kamroq tez-tez pasayishiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, emizikli ayollarda sut bezlaridan sut sekretsiyasi ham bo'lishi mumkin.
• Ovqat hazm qilish tizimining yomonlashishi. Ba'zi antidepressantlar ko'ngil aynishi, qusish, ishtahani yo'qotish, qorin og'rig'i, ta'mning buzilishi va tilning qorayishiga olib kelishi mumkin.
• Asab tizimining buzilishi: uyqusizlik yoki uyquchanlik, bosh aylanishi, titroq (tremor).
• Boshqa nojo'ya ta'sirlar: ko'krak hajmining oshishi (erkaklar va ayollarda), soch to'kilishi, shishgan limfa tugunlari, kilogramm ortishi (agar siz preparatni bir yildan ortiq qabul qilsangiz, tana vazni ortadi), teri yoki shilliq qavatdagi qon ketishlar. membranalar.

Depressiya uchun dori-darmonlarni qabul qilish ham aniq oqlanishi kerak, chunki bu dorilar "nozik sozlangan". Ularni boshqa dorilar bilan birlashtirish qiyin va ular spirtli ichimliklar bilan umuman qabul qilinmasligi kerak (va davolash kursi kamida 6 oy davom etadi). Bundan tashqari, antidepressantlar ma'lum ovqatlardan foydalanishga "yo'l qo'ymaydi".

Masalan, monoamin oksidaz inhibitörlerini qabul qilganda, tiramin yoki tirozin aminokislotalarini o'z ichiga olgan ovqatni iste'mol qilmaslik kerak. Bu pishloqlar, dudlangan go'sht, sut mahsulotlari, go'shtli bulyonlar, dukkaklilar, lavlagi va tuzlangan karam, kolbasa va vinerlar, hayvonlar yoki qushlarning jigari. Agar pirazidol, moklobemid yoki boshqa MAO ingibitorlarini qabul qiladigan odam bunday ovqatlarni iste'mol qilsa, ular tiramin sindromini rivojlanishi mumkin. Bu kuchli bosh og'rig'i va ba'zida boshqa alomatlar bilan birga qon bosimining keskin oshishi:

• bosh va yuzning kuchli qizarishi;
• yurakdagi kuchli og'riq;
• yurak ritmining buzilishi;
• fotofobi;
• bosh aylanishi;
• konvulsiyalar.

Agar siz MAO inhibitori va bir yoki bir nechta neyrotransmitterlarning qayta qabul qilinishini bloklaydigan dori-darmonlarni qabul qilsangiz, jiddiy salbiy reaktsiyalar ham rivojlanadi:

• haroratning oshishi;
• ko'ngil aynishi yoki qayt qilish;
• bosh aylanishi;
• konvulsiyalar, nafas olishni to'xtatishga qadar.

Depressiya belgilarini sezsangiz nima qilish kerak

Depressiya - bu og'ir hissiy va jismoniy azob-uqubatlarni keltirib chiqaradigan, insonning hayot sifatini pasaytiradigan va nogironlikka olib keladigan narsadir, chunki odam endi ishlash va hatto o'ziga g'amxo'rlik qilish uchun ma'naviy kuch topa olmaydi. Agar bu kasallik bo'lsa va kayfiyatning vaqtincha yomonlashishi emas, balki birozdan keyin o'z joniga qasd qilish fikrlari paydo bo'lishi mumkin. Depressiyani davolash kerak.

Terapiya mutaxassis - psixiatr yoki psixoterapevt tomonidan belgilanishi kerak. Shifokor antidepressantlarni buyurish bilan davolanishni boshlashi shart emas. Engil va o'rtacha og'irlikdagi holatlarda, ayniqsa bolalar va o'smirlarda psixoterapiya, magniy preparatlarini qabul qilish va jismoniy faollikni oshirish etarli bo'lishi mumkin.

O'z-o'zidan davolanish, albatta, bunga loyiq emas. Siz qaysi dorilar sizga mos kelishini ob'ektiv baholay olmaysiz va nojo'ya ta'sirlar xavfini oshirasiz.