"Siz hech kimni dietaga qo'yishingiz shart emas": endokrinolog Yuriy Poteshkin bilan suhbat

2024 Muallif: Malcolm Clapton | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 04:14

Ortiqcha vazn, ovqatlanish, detoks, gormonal uzilishlar va diabet haqida.

Yuriy Poteshkin - endokrinolog, tibbiyot fanlari nomzodi, Atlas klinikasining tibbiy direktori, Evropa endokrinologiya jamiyati va Cochrane hamjamiyatining a'zosi.

Layfxaker Yuriy bilan suhbatlashdi va endokrin kasalliklarning qanday oldini olish kerakligini, nima uchun biz vazn ortib borayotganimizni, uning ortiqchaligi har doim sog'liq uchun zararli yoki yo'qligini va agar siz kilogramm berishni istasangiz, hech qanday holatda nima qilmaslik kerakligini bilib oldi. Shuningdek, biz tanani toksinlardan tozalashga arziydimi yoki diabet bilan qanday to'g'ri kurashish kerakligini bilib oldik.

Endokrinologiya, kasalliklarning oldini olish va ortiqcha vazn haqida

Endokrinologiya nima va u nima uchun kerak?

Endokrinologiya ilgari endokrin bezlar, ular ishlab chiqaradigan mahsulotlar va bularning barchasi tana faoliyatini qanday tartibga solishi haqidagi fan bo'lgan. O'ylaymanki, hozir u o'z chegaralarini kengaytirmoqda: bu endi, aksincha, gumoral regulyatsiya fani - bu organizmdagi hayotiy jarayonlarni tartibga solish mexanizmlaridan biri bo'lib, u tananing suyuq muhiti (qon, limfa, to'qima suyuqligi) orqali amalga oshiriladi., tupurik) hujayralar, organlar, to'qimalar tomonidan chiqariladigan gormonlar yordamida. tartibga solish. Va klinik ma'noda gapiradigan bo'lsak, endokrinologiya endokrin bezlar kasalliklarini o'rganadigan fandir.

Qanday hollarda terapevtni chetlab o'tib, to'g'ridan-to'g'ri endokrinologga murojaat qilishingiz kerak?

Har doim, har qanday vaziyatda, birinchi navbatda, endokrinologga emas, balki terapevtga murojaat qilishingiz kerak. Ikkinchisi keng dunyoqarashga ega va tibbiyotning turli sohalaridan katta bilimga ega.

Albatta, agar sizda surunkali endokrin kasallik mavjud bo'lsa yoki sizda endokrin muammolar borligini oldindan bilsangiz, darhol tegishli mutaxassisga murojaat qilishingiz mumkin.

Ammo ishonchingiz komil bo'lmasa, terapevtga boring. U eng keng tarqalgan muammolarni bartaraf qiladi va sizni to'g'ri shifokorga yuboradi. Endokrinolog kasalliklarni faqat o'z hududidan chiqarib tashlasa-da, muammo saqlanib qolishi mumkin. Bundan tashqari, ko'plab terapevtlar mavjud. Shuning uchun birinchi navbatda ular bilan bog'lanish mantiqiyroq.

– Odamlar endokrinologga asosan nima bilan murojaat qilishadi?

Ko'pincha, odamlar o'zlari sinovdan o'tgan va endi ularning natijalari bilan nima qilishni tushunmaydiganlar bilan bog'lanishadi. Nima uchun ularni topshirishdi, biz har doim ham tushuna olmaymiz. Ammo ba'zida, bu tufayli, qandaydir kasallikni aniqlash mumkin bo'ladi.

Biror kishi klinikada muntazam tibbiy ko'rikdan o'tganda, turli shifokorlar jalb qilinadi. Va shuningdek, barcha ma'lumotlarni umumlashtiradigan, uni tizimlashtiradigan, hamkasblar bilan muloqot qiladigan, keyin esa bemorga hamma narsani tushuntiradigan terapevt. Ammo odamlarning o'zlari qandaydir tahlil qilishga qaror qilganlarida, ularda ko'plab savollar paydo bo'ladi. Va ular faqat endokrinologga borishadi - bularning barchasi nimani anglatishini so'rash uchun.

Bundan tashqari, ba'zi alomatlarga ega bo'lganlar ham bor - ular nima bo'lganini va qanday testlarni o'tkazish kerakligini bilishmaydi. Va ular darhol shifokorga borish yaxshiroq deb qaror qilishadi. Bu mutlaqo aqlli odamlar. Va menimcha, ular kamroq.

Agar sizni hech narsa bezovta qilmasa, qalqonsimon gormonlar yoki shunga o'xshash narsalar uchun mustaqil ravishda qon topshirish kerakmi?

Turli vaqtlarda - jins va yoshga qarab o'tkazilishi kerak bo'lgan mutlaqo muntazam testlar mavjud. Sizning terapevtingiz sizga ular haqida aytib berishi mumkin.

Ba'zida siz qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon (TSH) darajasini aniqlash uchun qon topshirishingiz mumkin. Bu hipertiroidizmni tekshirish uchun kerak. Shunday qilib, siz ushbu kasallikning paydo bo'lishini o'tkazib yubormaysiz, chunki uning belgilari o'ziga xos emas va kamqonlik, hayz davrining buzilishi va boshqalar bilan yashiringan. TSH testini qachon qilish kerak? Men aytaman, ehtimol, yomon narsa - deyarli har qanday alomatlar mavjud bo'lganda. Asosan, terapevtlar buni qiladilar.

Shuningdek, 45 yoshdan oshgan barcha odamlar uchun, hatto simptomlar va shikoyatlar bo'lmasa ham, diabetes mellitus va lipid almashinuvi buzilishlarini skrining qilish uchun lipid spektri va glyukozalangan gemoglobinni o'tkazish juda muhimdir. 45 yoshgacha bo'lgan odamlar uchun, agar ular ortiqcha vaznga ega bo'lsa, yuqori xolesterin, yuqori qon bosimi yoki diabetga chalingan qarindoshlari bo'lsa, bunday testlarni o'tkazish kerak.

Bundan tashqari, ayolni tekshirishga arziydi ortiqcha vazn va u 3600 g dan ortiq og'irlikdagi bolani tug'di. Siz chaqaloq haqida qayg'urmasligingiz kerak, ammo homiladorlik paytida ona uglevod almashinuvini buzishi mumkin edi.

Endokrin kasalliklarni qanday oldini olish mumkin?

Ko'pgina endokrin kasalliklar tasodifan yuzaga keladi - shunchaki omadimiz yo'qligi sababli. Biz ularni oldini ololmaymiz. Ammo siz bilan ishlashingiz mumkin bo'lganlar bor - semirish va diabet. Ularning oldini olish mumkin va kerak. Va qanday qilib hamma biladi, lekin hech kim buni qilmaydi.

Profilaktikaning birinchi darajasi, albatta, ma'lum ovqatlanish qoidalaridir. Lekin, albatta, dieta emas. Hech kimni dietaga qo'yishingiz shart emas. Oziqlanishning asosiy tamoyillarini va mahsulotlarni tanlash qoidalarini bilishingiz kerak. Buni endokrinolog qiladi.

Va agar savollar bo'lsa, Va men buni va buni, keyin buni yedim. Bularning barchasi nimani anglatadi?” Keyin siz allaqachon dietolog bilan bog'lanishingiz kerak.

Aslida, odamlar ovqatlanishni o'zgartirishga juda tayyor. Ammo jismoniy faoliyat - profilaktikaning ikkinchi darajasi - kundalik hayotingizga integratsiya qilish qiyinroq bo'lishi mumkin.

Og'irlikni oshirish mexanizmi qanday?

Bu yetarlicha oddiy. Bu energiya iste'moli va sarflangan energiya o'rtasidagi standart nomuvofiqlikdir. Kompleks bundan keyin boshlanadi. Bizda ishtahani va ochlikni tartibga solish mexanizmlari mavjud. Yog 'butun tanaga aytadi: ishtahani kamaytiring, etarlicha ovqatlaning. Lekin nima uchun odam buni davom ettiradi?

Bir oz ortiqcha vazn haqida gapiradigan bo'lsak, unda xulq-atvor omili rol o'ynashi mumkin. Masalan, odam normal vaznni saqlab qolish haqida o'ylamagan va maqsad qilmagan. Xo'sh, u eb-ichadi, mazali va mazali. Bularning barchasini kognitiv xulq-atvor terapiyasi, parhez aralashuvi va jismoniy faollik bilan tuzatish mumkin.

Va tana massasi indeksi yuqori bo'lgan odamlarda (35 dan ortiq) psixologik muammolar allaqachon bir-biri bilan bog'liq. Qoida tariqasida, ular allaqachon ovqatdan zavq olishga urg'u berishadi. Va bu turli sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin: depressiya, tashvish, shaxsiy xususiyatlar, bajarilmagan ehtiyojlar va boshqalar.

Shuningdek, odam "gormonlar tufayli" tuzalib ketgani haqida tez-tez aytiladi. Bu qanchalik haqiqat?

Ha, ular tufayli odam yaxshilanishi mumkin. Ammo gormonlar tufayli ham u 35 dan ortiq tana massasi indeksini ololmaydi. Masalan, hipotiroidizm bilan og'irlik vaznining 5% gacha bo'lishi mumkin. Ya'ni, bir kishi 70 kg og'irlikda edi va 73 bo'ldi. Qabul qilaman, unchalik katta farq emas.

Semirib ketishning barcha holatlari orasida vazn ortishining sababi sifatida endokrin tizimining patologiyasi faqat 2% ni tashkil qiladi.

Semizlikni davolashning qanday taktikasi ishlaydi?

Odam o'ziga g'amxo'rlik qilgach, o'ylay boshlaydi: “Shunday qilib, men ko'proq shirin yoki yog'li taomlarni iste'mol qila boshladim. Nega? U bu savolni berishi, dietani tahlil qilishi, xulosa chiqarishi, qaror qabul qilishi va dietani o'zgartirishi kerak.

Biz, endokrinologlar, asosiy tamoyillarni tushuntirganda, biz biror narsa o'zgarganini tushunadigan ongli odamga tayanamiz. Shuning uchun u shunday harakat qiladi: Ha, men noto'g'ri mahsulotlarni ko'proq iste'mol qila boshladim. Endi men boshqalarga o'taman va nima bo'lganini bilib olaman. Ehtimol, men psixologni ko'rishim, ishimni o'zgartirishim yoki boshqa biror narsa qilishim kerak.

Va bu erda taktikalar juda oddiy. Tana massasi indeksi 27 gacha bo'lgan holda, bizning arsenalimizda faqat ovqatlanish va jismoniy faoliyat mavjud. BMI 27 yoki undan ko'pga ko'tarilishi bilan dori terapiyasini ulash mumkin. Misol uchun, agar giperkolesterolemiya, yuqori qon bosimi va boshqa muammolar shaklida asoratlar mavjud bo'lsa.

Va BMI 35 yoki undan yuqori bo'lsa, allaqachon dori-darmonlarni va / yoki jarrohlik davolashni buyurish kerak. Bu erda hamma narsa allaqachon juda jiddiy, chunki semizlik muqarrar ravishda qo'shma patologiya bilan to'la. Bundan tashqari, yurak-qon tomir tizimi va diabet bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin.

Va qanday yomon maslahatlar bor? Agar siz kilogramm berishni xohlasangiz, hech qanday holatda nima qilish kerak?

Eng zararli maslahat - bu kaloriya iste'molini keskin cheklash. Va undan ham zararli energiya cheklanishi. Bularning barchasi, odamning hozirgi vazifalarni bajarish uchun kuchga ega bo'lmagan vaziyatga tushib qolishiga olib keladi.

Va u, albatta, jismoniy faoliyat bilan shug'ullanmaydi. Va agar u boshlansa, u katabolizmga olib keladi, buning natijasida mushak to'qimalari parchalana boshlaydi. Buni hech qachon qilmaslik kerak.

Qattiq kaloriya cheklash uzoq muddatli natijalar uchun yomon. Ha, kimdir bu usul yordamida tez vazn yo'qotishi mumkin. Ammo bu tez vazn yo'qotish rebound bilan tugaydi: vazn faqat qaytib keladi.

Ko'pgina mutaxassislar tomonidan qo'llaniladigan yana bir zararli usul - bu kaloriyalarni hisoblash.

Gap shundaki, u yerda qancha kaloriya sarflab, bu yerga yetib kelganini hisoblaganda odamlar ko‘p bezovtalanib, tashvishlana boshlaydilar. Bu oxir-oqibat nevrozga olib keladi.

Va biz hozir gapirayotganlar, ehtimol, psixologik xususiyatlarga ega. Siz ular bilan ehtiyot bo'lishingiz kerak. Ular vahima qilmasliklari kerak. Va vaznni tuzatish sxemasi ular uchun qulay bo'lishi kerak edi. Axir, begona odam bizning hayotimizga aralashsa, biz uchun doimo yoqimsiz.

Tasavvur qiling-a, sizga doimo: "Endi buni yeysiz" deb aytishadi. Siz buni yoqtirmaysiz, deb javob berasiz, lekin ular sizga: "Yo'q, faqat buni yeyishingiz kerak", deyishadi. Siz nima deb o'ylaysiz? Faqat o'zingizga do'zaxga yuboring. Kimdir itoatkorlik tendentsiyalariga ega bo'lishi mumkin va bir muncha vaqt namunaga amal qiladi. Lekin ularning ham sabr chegarasi bo'ladi.

Shuning uchun, kaloriyalarni hisoblamaslik, balki kundalikni yuritish yoki ovqatlangan ovqatni suratga olish va uni shifokorga ko'rsatish yaxshiroqdir. Va u dietani muloyimlik bilan va muammosiz sozlaydi. Bu qulay. Menga ishoning, ovqatlanishga qilgan har bir o'zgarishimiz g'alabadir. Biz odamni qanday ovqatlanishni doimiy ravishda o'zgartiradigan etarli tushunchaga ega bo'lishimiz kerak.

Ortiqcha vazn har doim zararlimi? Yoki sog'lig'ingiz haqida qayg'urolmaysizmi?

Bilish kerak bo'lgan birinchi narsa shundaki, har qanday ortiqcha vazn bo'g'imlarga zarar etkazadi. Buni ertaga yoki ertaga emas, balki 60 yoshda his qilasiz. Atrofingizdagi har bir kishi birdan shimoliy yurish bilan shug'ullana boshlaydi va tizzalaringiz og'riyotgani uchun siz odatdagidek harakat qila olmaysiz.

Agar metabolik o'zgarishlar haqida gapiradigan bo'lsak, unda bir necha kun davomida qon bosimini o'lchash kifoya. Agar u 135 dan 85 gacha ko'tarilmasa, siz juda ko'p tashvishlanishingiz shart emas. Va agar u 135 dan oshsa, bu ham hali muammo bo'lmasligi mumkin. Ammo bu holda, u yuqori yoki past ekanligini, kunduzi va kechasi tomchilar bor-yo'qligini aniq bilishimiz uchun kundalik qon bosimi monitorini qo'yishga arziydi. Bularning barchasi juda muhim.

Keyingi nuqta - glikohemoglobin testi, bu so'nggi uch oy ichida o'rtacha qon glyukoza darajasini baholashga yordam beradi. Natija normal diapazonda bo'lmasa, bu diabet boshlanishining belgisidir. Uni boshqaring. Bu ortiqcha vaznli odamlarda eng ko'p uchraydigan muammo.

Va oxirgisi - lipidlar spektri. Bular umumiy xolesterin, past va yuqori zichlikdagi lipoproteinlar, triglitseridlar. Ularning qondagi darajasini aniqlash uchun testdan o'ting. Agar qiymatlar normal diapazonda bo'lsa, tashvishlanishingizga hojat yo'q.

Yuqoridagilardan biri normaga mos kelmasa - bu vazn yo'qotish haqida o'ylash uchun sababdir. Aytgancha, chekish qat'iyan man etiladi.

Ya'ni, agar ortiqcha vazn bilan yuqoridagi barcha ko'rsatkichlar normal bo'lsa, unda siz juda ko'p tashvishlana olmaysizmi?

Ha, kelajakdagi qo'shma muammolardan tashqari. Qandli diabet bilan og'rigan qarindoshlarim bo'lsa, men vaznimni kuzatib borishga harakat qilaman. Uning ortiqcha bo'lishi vaqt o'tishini tezlashtiradi.

Har bir narsa to'g'ri bajarilgan bo'lsa, diabetes mellitus rivojlanishi 60-70 yoshda boshlanadi va ancha yumshoq bo'ladi.

Lekin o‘zingni asramasang, 40 yoshda asoratlanib, bir dasta dori ichib qo‘yasan. Ya'ni, oddiygina sog'lom vaznni saqlash orqali siz 30 yillik sifatli hayotga ega bo'lishingiz mumkin.

Diyetlar, detoks va gormonal buzilishlar haqida

Yangi paydo bo'lgan parhezlar, masalan, paleo dietasi yoki keto dietasi haqida qanday fikrdasiz? Haqiqatan ham foydalilari bormi?

Xo'sh, agar men ovqatlanish odatlarini silliq va ehtiyotkorlik bilan o'zgartirish kerakligini aytsam, ularga qanday munosabatda bo'lishim mumkin. Ular insonning turmush tarziga moslashtirilishi kerak, shunda ular u bilan abadiy qoladilar. Va barcha dietalar vaqtinchalik. Biz ulardan hech birini doimiy ravishda tayinlay olmaymiz.

Albatta, bu parhezlarning muxlislari bor. Ammo har bir insonning tanasi individualdir va hamma ham boshqalarga rioya qilgan narsaga uzoq vaqt bardosh bera olmaydi.

Va agar siz faqat statistik ma'lumotlarni ko'rib chiqsangiz, unda bir xil keto dietasida bo'lgan odamlarning natijalari unchalik yaxshi emas: ular surunkali kasalliklar yoki boshqa sog'liq muammolarini rivojlanishi yoki yomonlashishi mumkin. Odatda, bu parhez epilepsiyani davolash uchun yaratilgan. Boshqa barcha holatlarda to'g'ri tanlangan ovqatlanish yaxshi ishlaydi. Va bu hammasi.

Va aslida, barcha dietalar juda o'xshash. Bizning dietamizda juda ko'p ingredientlar mavjud emas va bizda bir nechta variant bor. Oziqlanishni tuzatish tamoyillaridan biri - shakarni iste'mol qilishni cheklash - umuman olganda, barcha sxemalarda mavjud.

Bundan tashqari, parhez ikki turga bo'linadi: uglevodlarni cheklash va yog'lar va oqsillarni cheklash. Va ko'pchilik dietalar uglevodlarga qarshi. Misol uchun, bir xil paleo va keto dietasi.

Darhaqiqat, uglevodlar dietada bo'lishi va yaxshi ishlashi uchun siz odam bilan juda yaqin va har tomonlama ishlashingiz kerak. Va bu ovqatlanish haqida kitob yozmoqchi bo'lgan va keyin undan fikrlarni takrorlashni xohlaydigan odamlar uchun qiyin ish. Agar ular: "Ozroq ovqatlaning", deyishsa, darhol bir nechta qiziqarli savollar tug'iladi, a la "bir oz qancha?" Shuning uchun ularga aytishlari osonroq: “Hech qanday ovqatlanmang. Bizning ota-bobolarimiz ovqat emagan va bizga kerak emas." Ammo ota-bobolarimiz uzoq umr ko'rishmagan.

Endi tanani ma'lum "toksinlar" dan tozalash hali ham moda. Nega buni qilmasligingiz kerak?

Chunki toksinlar mavjud emas. Bu so'zni aytganda, ehtimol, kimningdir boshida yashil suyuqlik, qandaydir qaynayotgan zaharning bochkalari tasviri paydo bo'ladi. Va bu erda savol tug'iladi: sizningcha, bunday narsalar tanamizga qanday kirib qolgan? Hech kim ularni ataylab ishlatmaydi.

Biz turli xil mikroelementlar va moddalar mavjud bo'lgan sayyorada yashaymiz. Yuz minglab yillar davomida evolyutsiya jarayonida biz maxsus metabolizmni ishlab chiqdik. Bizda jigar, turli moddalarni faolsizlantirish uchun maxsus fermentlar mavjud. Ya'ni, biz tanamizga kiradigan ma'lum miqdordagi moddalarga moslashganmiz va biz ularni yo'q qilish uchun kerak bo'lgan hamma narsaga egamiz.

Bundan tashqari, ichimizdagi hamma narsa umumiy tizimning bir qismidir. Bizning tanamizdagi barcha biokimyoviy reaktsiyalar bir-biri bilan chambarchas bog'liq. Va har xil kuchlarning muvozanatini o'zgartirmasdan, biror narsani "tozalay olmaysiz". Va bu tizimni muvozanatdan chiqarish juda qiyin.

Qonni tozalashning qo'pol usullari uchun majburiy ko'rsatmalar bo'lishi kerak - masalan, ma'lum bir zahar bilan zaharlanish. Yoki irsiy giperkolesterolemiya bilan shifokorlar lipidlarni kamaytirish uchun plazmaferezdan foydalanadilar. Chunki bu holatdagi odam shunchalik yomonki, boshqa hech narsa ishlamaydi.

Kimdir o'ylashi mumkin, chunki bu ularga yordam beradi, nega men ham shunday qilmasligim kerak. Lekin bu shunday ishlamaydi. Yaxshi sabablar kerak. Va agar ular u erda bo'lmasa, unda bunday tozalash nafaqat yordam bermaydi, balki zarar keltiradi.

Bizning ichimizda rejalashtirilmagan toksinlar yo'q. Va agar ba'zi moddalar bizni shartli ravishda zaharlasa, demak, kimdir zahar quygan.

Toksinlarni an'anaviy oziq-ovqatlardan, ayniqsa to'g'ri dozalarda olish qiyin. Va eng muhimi - tanani "tozalash" usullari bilan olib tashlanishi mumkin bo'lgan dozalarda.

Ammo mutlaqo ahmoqona usullar mavjud. Misol uchun, ko'pchilik ho'qna yordamida ichak orqali tanani tozalashga harakat qiladi. Ammo bizda mikrobiota bor, u o'zini normal his qiladi. Bu yuzlab bakteriyalar turlarini muvozanatlash orqali bizning farovonligimizni ta'minlaydi. Agar siz u bilan biror narsa noto'g'ri deb hisoblasangiz, dietolog va gastroenterolog bilan maslahatlashing. Ular uning tarkibini bilib olishadi va uni qandaydir tarzda yaxshilash mumkinmi, deyishadi.

Va agar siz o'zingiz biror narsa qilsangiz, bakteriyalarning nozik muvozanatini halokatli tarzda buzasiz. Va natijada odatda oz miqdorda mavjud bo'lgan patogen mikroorganizmlar ko'payadi va yallig'lanish jarayonlarini boshlaydi.

Shaharlarimizga nazar tashlasangiz, inson uchun dunyoning ideal manzarasi asfalt, toza kvadrat butalar va panjara ichiga o'ralgan olam ekanligini ko'rasiz. Agar tanangiz xuddi shunday "toza" bo'lsa, u shunchaki o'ladi. Inson kelganda tabiat o'lgani kabi.

Ushbu tizimga aralashish uchun sizga ma'lum bir odamdagi biokimyoviy jarayonlar qanday sodir bo'lishi haqidagi ma'lumotlar yuklangan superkompyuter kerak. Lekin u emas. Biz hatto proteommiz. Proteoma ma'lum bir vaqt oralig'ida hujayra, to'qima yoki organizm tomonidan ishlab chiqarilgan tana oqsillari to'plamidir. shifrini hal qilmagan va biz buni hali qila olmaymiz. Hammasi murakkab. Shuning uchun, siz biokimyo bo'yicha kitobni bir marta o'qigan odamlarni tinglamasligingiz kerak va endi ular siz uchun hamma narsani to'g'rilaydilar.

Agar odamda diabetdan oldingi holat aniqlansa, nima qilish kerak? Va bu sohada qanday noto'g'ri tushunchalar va qo'rquvlarga tez-tez duch kelasiz?

Ko'pincha men tuyaqush psixologiyasiga duch kelaman. Yillar davomida davolanmagan odamlarni ko'raman. Ular kelib, “Menga yetti yil avval diabet kasalligi tashxisi qo‘yilgandi”, deyishadi. Afsuski, mening tayinlanganimda, bunday odam allaqachon diabet bilan kasallangan bo'lishi mumkin.

Agar biz eng erta bosqichda prediabetni aniqlasak, biz minimal terapiyani beramiz - tom ma'noda bitta dori. Va u uzoq vaqt davomida qo'shimcha dori-darmonlarsiz bemorlarni qo'llab-quvvatlamoqda - 5-10 yil. Va agar odamlar davolanmasa, to'g'ri ovqatlanishga e'tibor bermasa, sport bilan shug'ullanmasa va vaznini nazorat qilmasa, 5 yil ichida ular qandli diabetga chalinadi.

Uning davolanishi endi bitta dori emas. O'ylaymanki, 5 yildan keyin bir necha marta qabul qilgandan ko'ra, 10 yildan keyin 1-2 ta dori qabul qilish yaxshiroqdir. Va eng muhimi: agar shakar yuqori bo'lsa, salomatlik holati asta-sekin, lekin shubhasiz yomonlashadi.

Agar odam allaqachon qandli diabet bilan kasallangan bo'lsa, nima qilish kerak?

Agar 2-toifa diabet tashxisi qo'yilsa, birinchi qadam kechki asoratlarni tekshirishdan iborat. Bu kasallik darhol rivojlanmaydi. Qandli diabetga chalingan odamda ko'zlari, buyraklari yoki asablari bilan bog'liq muammolar bo'lishi mumkin.

Shuningdek, shifokoringizdan dori-darmonlar va ovqatlanish va turmush tarzi bo'yicha tavsiyalar olishingiz kerak. Va bularning barchasi bir vaqtning o'zida va bir vaqtning o'zida amalga oshirilishi kerak.

Gormonal fonning buzilishi yoki muvaffaqiyatsizligi kabi hodisa bormi, bu qandaydir kasallikning paydo bo'lishini tushuntiradi?

Gormonal darajalar kabi narsa yo'q. Insonda juda ko'p turli xil endokrin bezlar mavjud. Ular biroz boshqacha tartibga solinadi. Qoida tariqasida, agar ulardan biri muvaffaqiyatsizlikka uchragan bo'lsa, biz allaqachon biron bir patologiyaning paydo bo'lishi haqida gapirishimiz mumkin.

Agar muvaffaqiyatsizlik hamma uchun birdaniga sodir bo'lgan bo'lsa, bu jiddiy muammo bo'lib, uni o'tkazib yuborish qiyin. Va odatda, gipofiz bezi ishlamay qolganda, hamma narsa birgalikda buziladi. Biror kishi deyarli barcha endokrin bezlarning etishmovchiligiga ega.

Tasavvur qiling-a, gormonal buzilish tez-tez aytilganda, odamlarda butun organizmning ishi haqiqatan ham buziladi.

Nima uchun odamlar gormonal dorilardan ehtiyot bo'lishadi? Ularning qo'rquvlari haqiqatga qanchalik bog'liq?

Menimcha, gormonal dorilar faqat glyukokortikoidlar, xususan, prednizolon tufayli yomon davolanadi. Ushbu dorilar guruhi tufayli odamlar barcha gormonal dorilar kilogramm ortishiga olib keladi deb o'ylashadi. Va uning yo'qolishiga olib keladiganlar borligini aytsam, ular juda hayron bo'lishadi.

Va hatto glyukokortikoidlar ham o'z-o'zidan vazn qo'shmaydi. Masalan, buyrak yetishmovchiligini davolash uchun gormonal dorilarni buyurganimda, ularni qabul qilsangiz, ishtahangiz qaytib, ko‘proq ovqatlana boshlaysiz, deb tushuntiraman. Keyin ular menga: "Ha, mayli, ya'ni porsiya hajmini oshirmasam, vazn o'zgarishsiz qoladi". Men javob beraman: "To'g'ri". Bemorlar buni qilishadi va hamma narsa avvalgidek qoladi.

Endokrinologiyada qaysi afsonalar sizga ko'proq yoqmaydi?

Dori-darmonsiz qandaydir og'ir xastalikni davolash mumkin, deyishlari menga mutlaqo yoqmaydi. Menimcha, bu shunchaki tasodifiy aldanish emas, balki sharlatanlar tomonidan ataylab o'ylab topilgan bayonot. Va buni o'z manfaatlari yo'lida targ'ib qilishadi.

Misol uchun, Graves kasalligi, otoimmün kasallik mavjud bo'lib, unda organizm o'z qalqonsimon retseptorlariga hujum qiladi. Natijada, odamning mushaklari atrofiyasi va yurak muammolari paydo bo'ladi. U to'shakka mixlangan bo'lishi mumkin. Garchi kasallikning boshida, odatda, juda yaxshi his qiladi. Ammo vaqt o'tishi bilan u nimadir noto'g'ri ekanligini tushuna boshlaydi.

Bu odam shifokorlarga keladi. Va biz ikkita variant borligini aytamiz. Birinchisi, dori-darmonlarni davolash. Biz uni 1-1, 5 yilga tayinlaymiz va kuzatamiz. Agar relaps yuzaga kelsa, siz ikkinchi variantga - jarrohlik yoki radioyod terapiyasiga murojaat qilishingiz kerak bo'ladi.

Tabiiyki, tibbiyot muhitida bunday qilmaslik kerak, deganlar bor. Ular dietalar va boshqa to'liq bema'niliklarni buyuradilar.

Natijada, 5-7 yil davomida bunday "davolanish" dan keyin bu odam bizga juda og'ir ahvolda keladi: u sog'lom bo'lishning barcha imkoniyatlarini qo'ldan boy berdi.

Insulinni 1-toifa diabet uchun ishlatmaslik kerak, degan odamlar ham bor. Bu yurakni ezuvchi hikoya. Insulin o'tgan asrning boshlarida ixtiro qilingan va juda ko'p odamlarning hayotini saqlab qolgan. Bungacha 1-toifa qandli diabet halokatli kasallik edi.

Va endi, hamma narsa yaxshi va odamlar bundan oson o'lmasligi fonida, insulin ishlatmaslik kerak, degan turli o'rtamiyona fikrlar paydo bo'la boshlaydi. U tayinlangan va undan foydalanmaganlar reanimatsiyaga o'tadilar va o'lim ehtimoli yuqori.

Ammo insulin har qanday qiyin vaziyatda ishlatilishi mumkin bo'lgan uglevod almashinuvini qoplashning eng xavfsiz usuli hisoblanadi. Masalan, agar odam hushidan ketsa, nafas olishda muammolar bo'lsa yoki koronavirus bilan og'ir kasal bo'lsa.

Shuning uchun men eng yomon ko'rgan narsa - bu odamga zarar etkazishi mumkin bo'lgan narsa. Bu yerda, aksincha, biz hatto afsonalar haqida emas, balki zararli ijtimoiy harakatlar haqida gapiramiz.

Endokrinolog sifatida "Layfxaker" o'quvchilariga qanday maslahat bera olasiz?

Endokrinolog sifatida men maslahat bera olmayman, chunki men odamni bir butun sifatida baholayman. Umumiy tavsiya - yaxshi shaxsiy shifokorni olish va uni yiliga kamida bir marta ko'rish. U sizning sog'lig'ingizni kuzatib boradi, sizga yo'l ko'rsatadi va yordam beradi.

Shifokor sizga hayotda xohlagan narsani qilishingizga imkon beradi - buning uchun sog'lig'ingiz borligi tufayli. Va agar siz uni yo'qotgan bo'lsangiz, uni hech qanday tarzda sotib olmaysiz. Siz buni o'zingiz, o'z mehnatingiz bilan topishingiz mumkin. Va shifokor xatolardan qochishga yordam beradi.