Tibbiy abort qanday amalga oshiriladi va nima uchun xavfli

2024 Muallif: Malcolm Clapton | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 04:14

Ushbu protsedura jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

Tibbiy abort nima

Tibbiy abort Birinchi trimestrdagi abortni tibbiy boshqarish - ACOG homiladorlikni erta tugatishning bir usuli hisoblanadi. Bu eng kam shikastli deb hisoblanadi. Jismoniy ma'noda, albatta.

Agar an'anaviy jarrohlik yoki vakuumli abort behushlik ostida operatsiyani nazarda tutsa, u holda dori-darmonlar bilan ayol bir nechta tabletkalarni oladi - va keyin abort jarayoni o'z-o'zidan boshlanadi.

Ammo har qanday tibbiy aralashuv kabi, bu protsedura o'z nuanslariga ega, siz bilishingiz kerak.

Tibbiy abort qanday amalga oshiriladi?

Hech qanday holatda ginekolog tayinlanmasdan hech qanday dori-darmonlarni qabul qilmang. Tibbiy abort shifokorning qattiq nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.

Shunday qilib, siz homilador ekanligingizdan shubhalanasiz va undan xalos bo'lishni xohlayotganingizga qat'iy qaror qildingiz.

Avval siz ginekologga tashrif buyurishingiz kerak. Shifokor tekshiruv o'tkazadi, hayz ko'rgan vaqtingizni aniqlaydi (bu muhim, chunki oxirgi hayz boshlanganidan beri 7 haftadan kamroq vaqt o'tgan bo'lsa, tibbiy abort qilish mumkin) va uni ultratovushga yuboring. skanerlash - homiladorlik faktini tasdiqlash va uning ektopik variantini istisno qilish uchun …

Agar hamma narsa tartibda bo'lsa, siz ikkita tabletka olasiz (e'tibor bering, ularni o'zingiz dorixonada sotib ololmaysiz - bu qat'iy retsept bo'yicha dorilar) va ularni qanday qabul qilish bo'yicha batafsil ko'rsatmalar.

Birinchisi mifepristonni o'z ichiga oladi. U bachadon shilliq qavatining (endometrium) rivojlanishi uchun mas'ul bo'lgan progesteron gormonini ishlab chiqarishni bloklaydi. Endometrium yupqaroq bo'ladi, tuxum hujayrasi unda qololmaydi va eksfoliatsiyani boshlaydi. Bundan tashqari, mifepriston bachadonning yanada faol qisqarishiga olib keladi, tuxumni tashqariga itarib yuboradi va bachadon bo'yni yumshatadi, bu uning chiqib ketishini osonlashtiradi.

Ikkinchi dori - misoprostol. Mifepristondan 24-48 soat o'tgach, birinchi faol moddaning ta'siri kuchayib borayotganida olinadi. Misoprostol bachadonni yanada rag'batlantiradi va tuxum hujayrasi o'lik endometrium bilan birga tashqariga chiqariladi.

Bu jarayon hayz ko'rishga o'xshaydi. Faqat ko'proq: bachadon mayda tuxumdan emas, balki bir necha hafta davomida rivojlangan tuxumdondan xalos bo'ladi.

Ikkala dori ham gormonlarga ta'sir qilishi va kuchli qon ketishiga olib kelishi mumkinligi sababli, tabletkalarni faqat shifokor nazorati ostida olish kerak. Har bir tabletkadan keyin sizdan bir necha soat klinikada qolishingizni so'rashi mumkin, keyin esa hamma narsa yaxshi bo'lsa, ular sizni uyingizga yuborishadi.

Keyin 7-10 kun ichida ikkinchi ultratovush tekshiruvini o'tkazish va abortning tugallanganligiga ishonch hosil qilish uchun shifoxonaga qaytishingiz kerak bo'ladi.

Tibbiy abortni qayerda qilish mumkin va uning narxi qancha?

Tibbiy abort qilish bunday muolajalarni amalga oshirishda tegishli malaka va tajribaga ega bo'lgan ginekolog bo'lgan deyarli har qanday klinikada amalga oshirilishi mumkin. Bu davlat shifoxonasimi yoki tijorat shifoxonasimi, farqi yo'q.

Rossiya Federatsiyasining aksariyat hududlarida dori-darmonlarni abort qilish majburiy tibbiy sug'urta tizimiga kiritilmagan, shuning uchun bemor buning uchun to'lashi kerak bo'ladi. Xizmat narxi 6 dan 12 ming rublgacha o'zgaradi.

Tibbiy abort to'g'risida qaror qabul qilishdan oldin nimani bilishingiz kerak

Bu zararsiz protsedura emas.

1. 6-7 haftadan oldin abort qilish ma'qul

Birinchi trimestrdagi abortning maksimal tibbiy boshqaruvi - tibbiy abort qilish mumkin bo'lgan ACOG davri oxirgi hayz ko'rishning birinchi kunidan boshlab 9 hafta. Bu erda kalit so'z maksimaldir.

Homiladorlik davri qanchalik uzoq bo'lsa, tuxumhujayraning hajmi va u botiriladigan endometrium qanchalik katta bo'ladi. Bu shuni anglatadiki, "hayz ko'rish" odatdagidan ko'ra ko'proq va og'riqli bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, protseduraning samaradorligi davrga bog'liq:

• agar oxirgi hayz ko'rishning birinchi kunidan boshlab 42 kundan kamroq vaqt o'tgan bo'lsa, muvaffaqiyatli abort qilish ehtimoli 96-98% ni tashkil qiladi;
• 43 dan 49 kungacha - 91-95%;
• 49 kundan ortiq - 85% dan kam.

Qo'shimcha omil: homiladorlik muddati 49 kundan ortiq bo'lsa, asoratlar xavfi ortadi (ular haqida quyida). Shuning uchun ko'pchilik klinikalar oxirgi hayz muddati 7 haftadan kamroq vaqt o'tgan bemorlar bilan ishlashni afzal ko'radi.

2. Tibbiy abort 4 haftadan kam vaqt davomida amalga oshirilmaydi

Bu homiladorlikni ultratovush tekshiruvi bilan tasdiqlash va uning ektopik ekanligini aniqlash zarurati bilan bog'liq.

Zond to'g'ridan-to'g'ri vaginaga kiritiladigan eng sezgir transvaginal tekshiruv ham bachadondagi tuxumhujayni taxminan 2 mm o'lchamga etganidan keyingina aniqlashi mumkin. Bu taxminan 4 haftalik davrga to'g'ri keladi.

Ultratovush tekshiruvi o'tkazilgunga qadar va uning natijalari olinmaguncha, o'zini hurmat qiladigan klinika abort qilishdan bosh tortadi.

3. Davolanish kunida protsedura o'tkazilmaydi

Yuqoridagi ikkita fikrga asoslanib, vaqt cheklanganligi aniq. Homiladorlikni o'rnatish, abort qilish to'g'risida qaror qabul qilish va uni o'tkazish uchun ayolga atigi 2-3 hafta bor. Va bu davrda yana bir nuance qo'yilishi kerak: tibbiy abort, qoida tariqasida, davolanish kunida amalga oshirilmaydi.

Yaxshi ginekolog sizni bir necha kun o'ylashga yuboradi. Bu his-tuyg'ularni engish va, ehtimol, homiladorlikni saqlab qolish imkoniyatini beradi.

4. Tibbiy abort vakuum yoki jarrohlikdan ko'ra ko'proq vaqt talab etadi

Klassik instrumental abortning behushlik zarurati kabi kamchiliklari bor. Lekin afzalliklari ham bor.

Agar siz jarrohlik yoki vakuumli abort qilish uchun kelgan bo'lsangiz, uning qachon boshlanishi va tugashini aniq bilasiz. Qoida tariqasida, protsedura bir yarim soatdan ko'proq vaqtni oladi, shu jumladan barcha kerakli tayyorgarlik va behushlikdan tiklanish uchun vaqt. Aksariyat hollarda bemorlar og'riq sezmaydilar, og'ir qon ketishdan aziyat chekmaydilar, sog'liq muammolariga duch kelmaydilar va ertasi kuni abort haqida unutishga harakat qilishlari mumkin.

Dori varianti boshqacha. Siz bu haqda kamida bir necha kun davomida doimo eslab qolasiz - tabletkalarni qabul qilish oralig'i va ikkinchi ultratovush tekshiruvigacha keyingi qon ketishining butun davri. Farovonlik bilan bog'liq muammolar ham bo'lishi mumkin.

5. Nojo'ya ta'sirlarga tayyor bo'ling

Mifepristonni qabul qilish ko'pincha noxush oqibatlarga olib keladi:

• ko'ngil aynishi va qayt qilish;
• qorin bo'shlig'idagi kramplar;
• diareya;
• bosh aylanishi va bosh og'rig'i;
• zaiflik;
• haroratning oshishi.

Bu sizning energiyangiz, samaradorlik, konsentratsiyaning pasayishini anglatadi. Yoki siz umuman uydan chiqishni xohlamasligingiz mumkin. Vaqtingizni rejalashtirishda ushbu haqiqatni hisobga oling.

6. Tibbiy abort og'riqli bo'lishi mumkin

Ushbu turdagi abort bilan qon ketishi, garchi hayzlik qon ketishiga o'xshasa ham, toqat qilish qiyinroq. Ko'pincha qorinning pastki qismida kuchli kramplar bilan birga keladi.

Ba'zida bu og'riqni ibuprofen kabi retseptsiz og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilish orqali yo'qotish mumkin. Ammo retsept bo'yicha kuchliroq dorilar talab qilinishi mumkin. Buni shifokoringiz bilan muhokama qilishni unutmang.

7. Jiddiy asoratlar mumkin

Avvalo - ko'p miqdorda bachadon qon ketishi shaklida. Buni, masalan, quyidagicha aniqlash mumkin: ketma-ket 2 soat davomida soatiga ikki yoki undan ko'p maxi-contalarni o'zgartirishingiz kerak. Agar shunday bo'lsa, ginekologdan maslahat so'rang. Yoki qon ketish sizni qattiq qo'rqitsa, darhol tez yordam chaqiring.

Bundan tashqari, agar kuchli qon ketish 2-3 kun davomida uning intensivligini kamaytirmasa, tibbiy yordamga murojaat qilish kerak.

Yaxshiyamki, bunday asoratlar juda kam uchraydi: statistik ma'lumotlarga ko'ra, ular ayollarning 1% dan kamrog'ida uchraydi.

8. Siz hali ham jarrohlik abortdan o'tishingiz kerak bo'lishi mumkin

Dori-darmonlar homiladorlikning to'xtatilishiga 100% kafolat bermaydi.

Urug'langan tuxum chiqmasligi va homiladorlik rivojlanishda davom etishi mumkin. Bu holat tugallanmagan abort deb ataladi. Bunday holda, tuxumdonning qoldiqlari va o'lik endometrium jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi kerak bo'ladi.

9. Tibbiy abortning kontrendikatsiyasi mavjud

Yaxshi klinika, agar bemor quyidagi hollarda protsedurani rad etadi:

• 70 kundan ortiq homiladorlik (10 hafta);
• ektopik homiladorlik;
• genital organlarning yallig'lanish yoki yuqumli kasalliklari;
• bachadon miomasi;
• jigar yoki buyrak etishmovchiligi;
• qandli diabet;
• intrauterin vosita o'rnatilgan;
• u muntazam ravishda kortikosteroidlarni qabul qiladigan har qanday tashxisga ega;
• homiladorlik gormonal kontratseptivlarni qo'llash fonida paydo bo'lgan.

Shifokor sizga kontrendikatsiyalar haqida ko'proq ma'lumot beradi.

10. O'zingizni faol himoya qilishingiz kerak bo'ladi

Metotreksat va misoprostol bilan abortdan keyin kontseptsiya ko'rsatkichlari bo'yicha ma'lumotlarga ko'ra, tibbiy abort qilganlar keyingi yilda o'rtacha boshqa ayollarga qaraganda ko'proq homilador bo'lishadi. Bu ayol ona bo'lishni rejalashtirmagan taqdirda ham sodir bo'ladi.

Olimlar tibbiy abortdan keyin takroriy istalmagan homiladorlik xavfi ortishi haqida ogohlantiradilar va kontratseptsiya vositalaridan faolroq foydalanishni so'rashadi.

Agar siz hali ham yangi homiladorlik boshlanishidan bir yoki ikki oy oldin amalga oshirilgan chaqaloqni tug'ishga qaror qilsangiz, tibbiy abort to'siq bo'lmaydi: bu hech qanday tarzda tug'ilmagan bolaning sog'lig'iga ta'sir qilmaydi.