Tubal bog'lash qanday amalga oshiriladi va keyinchalik homilador bo'lish mumkinmi?

2024 Muallif: Malcolm Clapton | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 04:14

Operatsiya hamma uchun ham mavjud emas.

Tubal ligatsiya nima

Naychani bog'lash - ginekolog o'ng va chap tomondan fallopiya naychalarini (tuxum yo'llarini) chimchilab yoki qo'shimcha ravishda kesadigan jarrohlik muolajadir. Natijada, tuxum hujayrasi bachadonga kirish imkoniyatini yo'qotadi va sperma hujayralari bu kanallar bo'ylab harakatlana olmaydi.

Tubal ligatsiya ba'zan ayol sterilizatsiyasi deb ataladi va kontratseptsiyaning ishonchli usuli sifatida ishlatiladi: bemor steril bo'ladi.

Shuningdek, tuxumdon saratoni xavfini kamaytiradi.

Kimda tubal ligatsiya bo'lishi mumkin?

Qonun operatsiya uchun qat'iy shartlarni belgilaydi:

• Ixtiyoriy rozilik.
• Yoshi 35 dan yuqori.
• Agar ayol 35 yoshdan kichik bo'lsa, ikki farzand ko'rish.
• Agar bemor muomalaga layoqatsiz bo'lsa, vasiyning arizasi bo'yicha sud qarori.
• Tibbiy ko'rsatmalar. Bularga yurak-qon tomir, endokrin, asab, gematopoetik tizimlar, nafas olish organlari, ovqat hazm qilish yoki ko'rishning turli jiddiy kasalliklari, ruhiy kasalliklar, saraton va silning ayrim shakllari kiradi. Ularning homiladorlik bilan kombinatsiyasi ayolning ahvolini sezilarli darajada yomonlashtirishi mumkin.

Nima uchun tubal ligatsiya xavfli?

Har qanday jarrohlikda bo'lgani kabi, asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Kamdan kam bo'lsa-da, ular haqida bilishga arziydi:

• Anesteziyaga reaktsiya. Misol uchun, allergiya yoki anesteziya dori-darmonlarining yon ta'siri paydo bo'lishi mumkin.
• Jarrohning ishi paytida ichak, siydik pufagi yoki qon tomirlarining tasodifiy shikastlanishi.
• Operatsiyadan keyingi yaraning infektsiyasi, uning uzoq davom etishi, keloid izlari paydo bo'lishi.
• Tiklanishdan keyin qorin bo'shlig'ida yoki tosda og'riq. Jarrohlik tufayli yopishqoqlik yoki qon oqimining buzilishi tufayli paydo bo'lishi mumkin.
• Tubal homiladorlik ektopik homiladorlikning eng keng tarqalgan turi hisoblanadi. U urug'lantirilgan tuxum fallop naychasiga biriktirilganda paydo bo'ladi, bu erda homilaning normal rivojlanishi uchun sharoit yo'q. Bu organning yorilishi va hayot uchun xavfli qon ketishiga olib kelishi mumkin.

Tubal ligatsiyaga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak

Agar ayol chekadigan bo'lsa, tromboz va boshqa asoratlar xavfini oshirmaslik uchun operatsiyadan kamida 4-8 hafta oldin bu odatni tark etish yaxshidir.

Kiyinish homiladorlik paytida amalga oshirilmasligi kerak, shuning uchun protseduradan bir oy oldin faqat kontratseptsiyaning ishonchli usullaridan foydalanish kerak. Misol uchun, og'iz orqali qabul qilinadigan kombinatsiyalangan dori-darmonlarni qabul qilish yoki o'zingizni prezervativ bilan himoya qilish. Har holda, operatsiyadan oldin homiladorlik testini o'tkazish kerak.

Tayyorgarlik bosqichida siz ginekologga qanday dorilarni qabul qilayotganingizni aytishingiz kerak. Ehtimol, mutaxassis Tubal bog'lash / AQSh Milliy Tibbiyot kutubxonasiga jarrohlik paytida og'ir qon ketishining oldini olish uchun dozani kamaytirish yoki retseptsiz og'riq qoldiruvchi vositalar va antikoagulyantlardan foydalanishni to'xtatish uchun maslahat beradi.

Jarayondan 8 soat oldin siz ovqatlanmasligingiz va ichmasligingiz kerak. Axir, behushlik odatda og'riqni yo'qotish uchun ishlatiladi va u qusishni keltirib chiqarishi mumkin. Bu vaqtda odam hushidan ketib, jarayonni nazorat qilmaganligi sababli, oshqozon tarkibi o'pkaga kiradi. Va bu aspiratsion bronxiolit bilan to'la bo'lib, uni davolash qiyin.

Tubal ligatsiya qanday amalga oshiriladi?

Operatsiya tsiklning istalgan vaqtida amalga oshiriladi. Tug'ilgandan keyingi birinchi kunlar ko'pincha tanlanadi, bachadon kattalashganda va kindik yaqinida joylashgan bo'lib, bu jarroh uchun mos yozuvlar nuqtasiga aylanadi. Natijada, shifokorning bachadon naychalariga etib borishi osonroq bo'ladi. Boshqa hollarda, bachadon va uning qo'shimchalariga kirish qiyinroq, chunki u pubik suyagi orqasida joylashgan.

Naychani bog'lash bir necha usul bilan amalga oshirilishi mumkin:

• Kanallarni kesib oling va uchlarini elektr toki urishi bilan tozalang yoki jarrohlik ip bilan tikib qo'ying.
• Fallop naychasini halqa bilan katlayın va uni silikon halqaga bog'lang yoki qisqich bilan mahkamlang.
• Fallop naychasi bo'ylab bahor klipini joylashtiring.

Bunday holda, aralashuvning uchta asosiy variantidan biri qo'llaniladi.

Laparoskopiya

Operatsiya odatda 30 daqiqa davom etadi. Ayol behushlik bilan botiriladi yoki o'murtqa behushlik beriladi. Qorin bo'shlig'ida bir nechta kichik kesmalar qilinadi, u erda jarrohlik asbobi va videokamera bilan naychalar o'rnatiladi. Organlarni kengaytirish va bachadon va qo'shimchalarni topishni osonlashtirish uchun qorin bo'shlig'iga gaz ham kiritilishi mumkin. Keyin jarroh yuqoridagi usullardan biri yordamida fallop naychalarini bog'laydi.

Mini-laparotomiya

Bu operatsiya ayollarda tug'ilgandan keyin 48 soat ichida amalga oshiriladi.

Lokal behushlik yoki behushlik ostida kindik ostida 2-5 sm kesma qilinadi. U orqali fallop naychalari navbat bilan chiqariladi va ularni bog'laydi yoki kesib tashlaydi, uchlari tikiladi, ba'zida qisqichlar qo'llaniladi. Keyin organlar qorin bo'shlig'iga qayta joylashtiriladi, yara yopiladi va ayol tibbiy xodimlar nazorati ostida palataga o'tkaziladi.

Histeroskopiya

Odatda, bunday aralashuv lokal behushlik ostida amalga oshiriladi va 24 soatdan keyin bemor allaqachon odatdagi hayotiga qaytishi mumkin.

Ushbu sterilizatsiya usuli qorinni kesishni talab qilmaydi. Bachadon bo'shlig'iga histeroskop kiritiladi - oxirida videokamera va jarrohlik asbobi bo'lgan egiluvchan naycha. Qurilma fallop naychalariga suriladi va ichkaridan kuydiriladi. Shundan so'ng, qurilma olib tashlanadi va operatsiya tugallangan deb hisoblanadi.

Naychani bog'lashdan keyin tiklanish qanday ketmoqda?

Operatsiya usulidan qat'i nazar, undan keyingi birinchi kun, ayol shifokor nazorati ostida shifoxonada qoladi.

2-4 kun ichida normal deb hisoblanadigan noxush alomatlar bezovta qilishi mumkin:

• Qorin bo'shlig'iga pompalanadigan gaz tufayli elkada og'riq va shishiradi.
• Tomoq og `rig` i.
• Vaginadan oqindi yoki qon ketishi.
• Bosh aylanishi.
• Konvulsiyalar.

Agar bu alomatlar uzoqroq davom etsa yoki yara yallig'langan va yomon hid bo'lsa, undan qon va yiring oqib chiqsa, harorat 38 ° C dan yuqori bo'lsa, qorin og'rig'i kuchaysa, siz ginekologingizga murojaat qilishingiz kerak. Shuningdek, ko'ngil aynish, nafas qisilishi yoki zaiflik tashvishlansa, mutaxassisning yordami kerak.

Shifokorlar birinchi kunlarda 5 kilogrammdan ortiq og'irlikdagi narsalarni ko'tarmaslikni tavsiya qiladilar. Siz 3 haftadan keyin qo'l mehnati bilan bog'liq ishlarga qaytishingiz mumkin.

Kesilgan joyning terisi tuzalmaguncha, hammom yoki suzmang. Yaraning tozaligini diqqat bilan kuzatib borish va bog'lash kerak.

Oziqlanishda hech qanday cheklovlar yo'q.

Ayol naychani bog'lashi mumkin - oqindi / AQSh Milliy tibbiyot kutubxonasi o'zini tayyor his qilganda yana jinsiy aloqada bo'lishi mumkin.

Naychani bog'lashdan keyin homilador bo'lish mumkinmi?

Operatsiyadan keyingi birinchi yil davomida rejalashtirilmagan kontseptsiya ayollarning 1% dan kamida sodir bo'ladi. Ammo sterilizatsiya genital infektsiyalardan himoya qilmaydi, shuning uchun shifokorlar jinsiy aloqa paytida prezervativlardan foydalanishni tavsiya etadilar.

Bunday operatsiyadan keyin ham homilador bo'lishni xohlaydiganlar IVFdan o'tadilar. Buning uchun tuxumdonlardan tuxum olinadi, laboratoriyada urug'lantiriladi va to'g'ridan-to'g'ri bachadonga joylashtiriladi.

Fallop naychalarining o'tkazuvchanligini tiklash bo'yicha operatsiya ham mumkin. Biroq, bu holatlarning taxminan yarmida samarali bo'ladi va oxir-oqibat hamma ham homilador bo'la olmaydi.