Omega-3 qo'shimchalariga pul sarflashga arziydimi?

2024 Muallif: Malcolm Clapton | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 04:14

Bu zamonaviy dalillarga asoslangan tibbiyotdagi eng qiyin savollardan biridir.

Omega-3 haqida nimalarni bilamiz

Omega-3 yog 'kislotalari zamonaviy sog'lom ovqatlanishning ustunlaridan biridir.

Ushbu birikmalarning foydaliligi uzoq vaqtdan beri shubhalanmaydi: ular qon bosimini va yurak kasalliklari, shu jumladan yurak xurujlari xavfini kamaytiradi, metabolizmni normallashtiradi va "yomon" xolesterin bilan kurashadi. Umuman olganda, ular shunchaki almashtirib bo'lmaydi.

Va tom ma'noda. Bu yog 'kislotalari Omega-3 yog' kislotalari tomonidan organizm tomonidan mustaqil ravishda sintez qilinmaydi. Shuning uchun ularni tashqaridan - oziq-ovqat bilan yoki xun takviyeleri shaklida olish muhimdir.

Bunday almashtirib bo'lmaydigan holatda, omega-3 kislotalari ratsionda ildiz otgan va hatto kiritilgan. Kuniga bir baliq, kardiologni uzoqlashtiradi! - Omega-3 yog 'kislotalarining yurak-qon tomir tizimiga ta'sirini yurak-qon tomir kasalliklarining oldini olish va davolash bo'yicha xalqaro tibbiy ko'rsatmalarga ko'rib chiqish. Ushbu yog 'kislotalarining afzalliklarini qo'llab-quvvatlovchi o'nlab tadqiqotlar mavjud.

Biroq, tadqiqot unchalik aniq emasligi ma'lum bo'ldi. Va omega-3 to'satdan barcha dalillarga asoslangan tibbiyot qoqilib ketgan o'ziga xos bifurkatsiya nuqtasiga aylandi.

Omega-3 bilan nima sodir bo'ldi

Hammasi oddiy: olimlar avvalgi ilmiy ishlar natijalarini ikki marta tekshirishga qaror qilishdi. Buning uchun meta-tahlil deb ataladigan narsa o'tkazildi - bu mutaxassislar bir vaqtning o'zida bir mavzu bo'yicha ko'plab tadqiqotlar olib borishadi va ularning metodologiyasi va natijalarini solishtiradilar. Maqsad - asl asarga yashirincha kirib borishi va ularning xulosalariga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan barcha begona omillarni bartaraf etish va ba'zi umumiy statistik ma'lumotlarni olish.

Tashqi omillar tadqiqot natijalarini qanday buzishi mumkinligi haqida kichik bir cheklov. Omega-3 ning yurak-qon tomir foydasini qo'llab-quvvatlovchi ko'plab tadqiqotlar kuzatuvlar asosida o'tkazildi. Shunday qilib, olimlar "baliq" jamoalari vakillari, masalan, Grenlandiya eskimoslari n-3 yog 'kislotalari va yurak-qon tomir kasalliklarining tarixiy ko'rinishiga ega ekanligini payqashdi. yoki Kvebekning bir qator etnik guruhlari Kvebekning (Kanada) uchta etnik guruhida baliq iste'moli va qon lipidlari., yurak kasalliklari bilan kasallanish darajasi past va umr ko'rish davomiyligi insonning o'rtacha darajasidan yuqori. Ushbu jamoalarning dietasi, ta'rifdan ko'rinib turibdiki, yog'li dengiz baliqlariga asoslangan. Shu sababli, tadqiqotchilar bu baliq tarkibidagi omega-3 kislotalari haqida ekanligini taxmin qilishdi. Boshqa mumkin bo'lgan sabablar - bunday jamoalar vakillari olib boradigan bir xil sog'lom va harakatchan turmush tarzi, yomon odatlarning yo'qligi yoki shunchaki yaxshi ekologiya - shunchaki chegirmali edi.

2012 yildan 2018 yilgacha omega-3 yog 'kislotasi qo'shimchalarining (eykosapentaenoik kislota va dokozaxeksaeno kislotasi) yurak-qon tomir kasalliklarining ikkilamchi profilaktikasi, baliq iste'moli, uzoq zanjirli yog' kislotalari o'rtasidagi assotsiatsiyasi samaradorligining kamida to'rtta meta-tahlil natijalari., va serebrovaskulyar kasalliklarning xavfi nashr etildi: tizimli ko'rib chiqish va meta-tahlil, Koronar xavfi bo'lgan parhez, aylanma va qo'shimcha yog' kislotalari assotsiatsiyasi, Omega-3 yog 'kislotasi qo'shimchalarini yurak-qon tomir kasalliklari xavfi bilan qo'llash uyushmalari. Barcha holatlarda mualliflar bir xil xulosaga kelishdi.

Omega-3 ni qabul qilish yurak-qon tomir tizimining sog'lig'iga ta'sir qilmaydi (yoki ozgina) va qon tomirlari va miyokard infarkti xavfini kamaytirmaydi.

Ushbu mavzu bo'yicha eng yirik meta-tahlil Omega-3 yog 'kislotalari tomonidan yurak-qon tomir kasalliklarining birlamchi va ikkilamchi profilaktikasi uchun 2018 yilda Cochrane xalqaro tadqiqot tashkiloti veb-saytida nashr etilgan. U jami 112 059 ko'ngilli ishtirok etgan 79 ta randomizatsiyalangan nazorat ostidagi sinovlarni ro'yxatga oldi. Bunday ishlar zamonaviy dalillarga asoslangan tibbiyotning asosi, oltin standartidir. Ular har qanday o'xshashlikni istisno qiladilar. Bir guruhda hamma baliq iste'mol qilsa va faol hayot tarzi bilan shug'ullanadigan holatlar ("baliqlar" jamoalarida bo'lgani kabi), ikkinchisida esa - asabiy gazlangan megapolislarning barcha aholisi mumkin emas. Odamlarning barcha toifalari - faol, asabiy, chekuvchilar va baliq sevuvchilar - taxminan teng ravishda nazorat guruhlariga bo'lingan.

Ushbu sharh oldingi meta-tahlillarning natijalarini tasdiqladi, chunki omega-3 yog 'kislotalari ilgari taxmin qilinganidek, hayotni uzaytirmaydi va yurak va qon tomirlarining sog'lig'ini yaxshilamaydi.

Qanday qilib omega-3 dalillarga asoslangan tibbiyot inqirozini keltirib chiqardi

Shuni ta'kidlash kerakki, Kokrayn shunchalik obro'liki, JSST ham uning ma'lumotlariga asoslanadi. Shuning uchun nashrda portlovchi bomba ta'siri paydo bo'ldi. Katta tadqiqot markazlari olimlari o'zlarining ikki tomonlama tekshiruvini boshladilar. Va tibbiy janjal bor edi.

2019 yilda Dengiz Omega-3 qo'shimchasi va yurak-qon tomir kasalliklari: 127 477 ishtirokchini o'z ichiga olgan 13 ta tasodifiy boshqariladigan sinovlarning yangilangan meta-tahlili Garvard tibbiyot maktabining meta-tahlilidan chiqarildi. 13 randomize nazorat ostida sinovlar, 127 mingdan ortiq ishtirokchilar. Va natija: dengizdan kelib chiqqan omega-3 qo'shimchalari (ya'ni yog'li dengiz baliqlaridan) hali ham miyokard infarkti, koroner yurak kasalligi va boshqa yurak-qon tomir muammolaridan o'lim xavfini kamaytiradi.

Shundan so'ng Amerikaning Mayo Clinic tibbiyot tashkiloti mutaxassislari tomonidan o'tkazilgan Omega-3 dozasining yurak-qon tomir natijalariga ta'sirining meta-tahlili. 135 mingdan ortiq odamni o'z ichiga olgan 40 ta randomizatsiyalangan boshqariladigan sinovlar. Yana bir bor, Cochrane ma'lumotlariga zid bo'lgan topilma shundaki, omega-3 qo'shimchalari yurak-qon tomir kasalliklari xavfini kamaytiradi. Bundan tashqari, tadqiqot ishtirokchilari qabul qilgan sutkalik doza qanchalik yuqori bo'lsa, ta'sir shunchalik aniq bo'ladi. Meta-tahlil kuniga 5500 mg gacha bo'lgan omega-3 dozalarini ko'rib chiqdi.

Rossiyalik tadqiqotchilar Cochrane nashrini isbotlangan tibbiyot tarafdorlari tomonidan ō -3 ko'p to'yinmagan yog'li kislotalarning repressiyasi haqida omega-3 ko'p to'yinmagan yog' kislotalarining "repressiyasi" deb atashgacha borishdi. Va shu bilan birga - zamonaviy dalillarga asoslangan tibbiyotdagi inqirozning yorqin misoli.

Nima uchun natijalar bir-biriga mos kelmaydi va kim to'g'ri

Bu qo'shimcha chuqur o'rganishni talab qiladigan murakkab masala.

Tomonlardan biri yana barcha omillarni hisobga olmagan va noto'g'ri xulosaga kelgan bo'lishi mumkin. Ushbu versiya, masalan, Garvard tibbiyot maktabining meta-tahlili uchun juda mos keladi.

Ba'zi tadqiqotlarning Garvard tadqiqotida dengiz omega-3 qo'shimchasi va yurak-qon tomir kasalliklari: 127 477 ishtirokchini o'z ichiga olgan 13 ta tasodifiy nazorat ostida o'tkazilgan sinovlarning yangilangan meta-tahlili to'liq to'g'ri emas edi. Ular (masalan, katta tadqiqot VITAL Marine n - 3 yog 'kislotalari va yurak-qon tomir kasalliklari va saraton profilaktikasi) faqat 50 yoshdan oshgan odamlar ishtirok etdi - ko'ngillilarning o'rtacha yoshi 67,1 yil edi. Yoki (boshqa katta tadqiqotda, ASCEND n - 3 yog 'kislotasi qo'shimchalarining qandli diabetda ta'siri) - faqat diabet bilan og'rigan odamlar, shu jumladan asosiy kasallikni nazorat qilish uchun qo'shimcha dori-darmonlarni iste'mol qilganlar. Ikkala holatda ham ishtirokchilar retsept bo'yicha faqat 840 mg omega-3 dengiz yog 'kislotalarining aniq sozlangan dozasi bilan retsept bo'yicha omega-3 preparatlarini oldilar.

Ishtirokchilar va dori-darmonlarni tanlashda bunday selektivlik meta-tahlil natijalariga ta'sir qilgan bo'lishi mumkin. Masalan, omega-3 qo'shimchalari diabetga qarshi dori-darmonlarni qabul qiladigan odamlarda rol o'ynashi mumkin. Ammo bu qolganlar uchun bunday qo'shimchalar qo'g'irchoq emas degani emas.

Shuning uchun omega-3 qo'shimchalarini iching yoki ichmang

Eng obro'li Cochrane o'z-o'zidan turib olishda davom etmoqda. Tashkilotning rasmiy veb-saytida, Garvard va Mayo klinikasi tomonidan chop etilgan meta-tahlillarga qaramay, omega-3 yog 'kislotalari bo'yicha Cochrane Review ga ilmiy ekspert reaktsiyasi hali ham mavjud, dunyodagi eng yirik mutaxassislarning reaktsiyasi bilan maqola mavjud. omega-3 kislotalari qo'g'irchoq bo'lib chiqdi, degan xabar. Ba'zi iqtiboslar ta'sirli.

Tim Chiko yurak-qon tomir tibbiyoti professori va Sheffild universiteti (Buyuk Britaniya) faxriy kardiolog maslahatchisi

Omega-3 qo'shimchalari juda qimmatga tushadi. Yurak kasalliklari xavfini kamaytirish umidida ularni sotib olgan har bir kishiga maslahatim: pulingizni sabzavotlarga sarflaganingiz ma'qul.

Bundan tashqari, agar siz Kokraynga ishonmasangiz ham, Garvard tibbiyot maktabi va ularga o'xshash boshqalar tarafdori bo'lsangiz ham, yana bir munozarali masala paydo bo'ladi. Omega-3 ning foydalari haqidagi xulosadagi dalillarning asosiy ulushi an'anaviy xun takviyeleri emas, balki retsept bo'yicha dori vositalaridan foydalanishga asoslangan. Omega-3 yog 'kislotalari esa tarkibida dori vositalaridan sezilarli darajada farq qilishi va ta'siri ancha past bo'lishi mumkin.

Amerika yurak assotsiatsiyasi Omega-3 yog 'kislotalarini gipertrigliseridemiyani davolash uchun ogohlantiradi: Amerika yurak assotsiatsiyasining ilmiy maslahati: Omega-3 qo'shimchalarini retsept bo'yicha dori-darmonlar o'rniga ishlatmaslik kerak.

Biroq, siz omega-3 yog 'kislotalarini chiqarib tashlamasligingiz kerak.

Birinchidan, hozirgi ilmiy munozara faqat omega-3 va yurak-qon tomir salomatligi o'rtasidagi bog'liqlik bilan bog'liq. Ushbu yog 'kislotalarining Omega-3 yog' kislotalarining 17 ta ilmiy asoslangan foydalarining sog'liq uchun boshqa potentsial foydalari bu qadar keng o'rganilmagan.

Bugungi kunda omega-3 ni qabul qilish depressiyani engillashtiradi, ruhiy kasalliklar xavfini kamaytiradi, yallig'lanish va otoimmün kasalliklarga qarshi kurashadi. Balki shundaydir. Aksi isbotlanmaguncha.

Ikkinchidan, shifokorlarni eski tavsiyalarni qayta ko'rib chiqishga majburlash uchun yangi ma'lumotlarning paydo bo'lishi odatiy holdir. Va agar olimlar hali rozi bo'lmagan bo'lsa ham, hech kim sizni omega-3 ni, hatto shubhali qiymatga ega bo'lgan xun takviyeleri shaklida emas, balki, masalan, yog'li dengiz baliqlari shaklida olishni taqiqlamaydi.

Bundan tashqari, sizga ko'p baliq kerak emas: sog'lom deb hisoblangan omega-3 dozasini olish uchun haftasiga bir marta baliq va qisqichbaqasimon baliqlardan (taxminan 140 g) foydalanish kifoya.

Bu kontent oxirgi marta 2021-yil 31-martda yangilangan.