Taktik tibbiyot (TC3): biz uni qanday o'zlashtirdik va u aslida nima

2024 Muallif: Malcolm Clapton | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 04:14

Men yaqinda TC3 (yoki TCCC - Tactical Combat Casualty Care) taktik tibbiyot kursida qatnasha oldim. Xulosa qilib aytganda, TC3 jangda birinchi yordamdir. Statistikaga ko'ra, taxminan 60% barcha yaradorlar, ko'proq 33% o'lim nafas olish muammolari va ko'krak qafasidagi ko'karishlar bilan bog'liq. Biror kishi 2 daqiqada "oqishi" mumkin, shuning uchun tezda turniketni qo'llash va hatto olov ostida ham qon ketishini to'xtatish juda muhimdir.

Amaliyot shuni ko'rsatadiki, hatto birinchi yordam ko'rsatishni yaxshi biladigan odam ham portlashlar va otishmalar momaqaldiroq bo'lganda qandaydir tarzda tezda yo'qoladi. Taktik tibbiyot nafaqat birinchi yordam ko'rsatiladigan ekstremal sharoitlarni hisobga oladi, balki e'tiborni qaratadi evakuatsiya olov ostidan yaralangan.

Mashg'ulot boshida men butunlay "yashil" bo'lib ko'rinmasligim uchun bir kun oldin militarist do'stim o'rgatgan turniket va bintni qo'llashim mumkin edi.

Kurs oldidan men noqulay edim. Tez qaror qabul qilishingiz kerak bo'lgan ekstremal vaziyatlarni yoqtirmayman. Ular menga baqirishlari menga yoqmaydi, hatto haqiqiy qurol ham menda qarama-qarshi qiziqish va qo'rquv hissini keltirib chiqaradi. Men davom eta olmayman, tushunolmay qolaman, deb qo'rqardim. Biror joyda edi, lekin haqiqat hali ham qiziqroq bo'lib chiqdi.

Dars boshida o‘qituvchilar barcha ishtirokchilarni – o‘nga yaqin kishini to‘plab, qisqacha ma’lumot berishdi. Vaqti-vaqti bilan qo'shni poligondan otishma "uchib kirdi", shuning uchun men darhol ballistik ko'zoynak taqishga majbur bo'ldim.

Nazariy qism

1. Jang maydonida feldsher uchun uch turdagi zonalar mavjud: qizil (eng xavfli), sariq (burchakda), yashil (xavfsiz).

Qizil zona - ular to'g'ridan-to'g'ri otishadigan joy. Agar yarador qizil zonada bo'lsa, ular uni kiyinmaydilar, lekin ular butun tanani o'q jarohatlari uchun dastlabki tekshiruvdan o'tkazadilar va turniketlarni qo'llashadi. Buning ortidan sariq zonaga evakuatsiya qilinadi.

Sariq zona - bu faol to'qnashuvlar bo'lmagan zona. Taxminan aytganda, bu "burchakda" yoki "qopqoq orqasida" maydon. Bu erda yaradorlarning ikkilamchi tekshiruvi o'tkaziladi: odam bog'lanadi, turniketlar bo'shatiladi, yashil zonaga keyingi tashish tayyorlanmoqda.

Yashil zona - yaradorlarni evakuatsiya qilish va feldsherning mas'uliyat doirasi tugaydigan joy - shundan keyin yaradorlar bilan dala kasalxonalaridagi shifokorlar shug'ullanadi.

2. Qo'lning jarohati qayerda bo'lishidan qat'i nazar, turniket imkon qadar yuqori darajada qo'llaniladi. Xuddi shu narsa oyoq jarohatlari uchun ham amal qiladi.

3. Qo'lga to'g'ri qo'llaniladigan turniket siqilish nuqtasida qo'lda seziladigan og'riqni keltirib chiqaradi. Oyoqqa to'g'ri qo'llaniladigan turniket bu oyoqda turishga imkon bermaydi, shuningdek, og'riq va noqulaylik tug'diradi.

4. Qizil zonada faqat turniketlar qo'llaniladi. Bandaj, bloklangan tillar, nafas olish kanalini tozalash va boshqa hamma narsa - bu sariq zona uchun. Va hatto turniketni qo'llamaslik, balki yarador askarni ushlab, uni tepalik yoki boshpanaga sudrab borish mumkin bo'lib tuyulsa ham, bu fikrdan voz kechgan ma'qul: har qanday vaqtda dushmanning yangi o'q otish pozitsiyasi ochilishi mumkin. yuqoriga, bu siz uchun "ishlaydi" va siz bir yoki ikki soat tiqilib qolasiz.

5. Bandajlar 4 "va 6" o'lchamda mavjud. 6 ta "bir" ga ustunlik berish yaxshidir, chunki ular 4 tadan farqli o'laroq, kesilgan a'zoni, masalan, qo'lni bog'lash imkonini beradi.

6. Har qanday turniket bir martalikdir. Bu kauchuk sovet uchun ham, zamonaviy Isroil va Amerika uchun ham amal qiladi.

7. Har bir jangchi bo'lishi kerak kamida ikkita to'plam: biri o'zim uchun, ikkinchisi do'stim uchun. Yarador askarga birinchi yordam ko'rsatishda birinchi navbatda uning shaxsiy jabduqlari qo'llaniladi. Shu sababli, o'rtoqdan turniketni qayerdan izlash kerakligini bilish uchun barcha vzvod askarlari uchun birinchi tibbiy yordam to'plamlari va ularning tarkibini birlashtirish mantiqan to'g'ri keladi.

8. Qizil zonadan jangchini evakuatsiya qilishdan oldin, agar u hushidan ketsa, avval undan barcha o'qotar qurollarni olishingiz kerak. Ba'zida snaryaddan zarba olgan askar birdan o'ziga keldi va vaziyatni tushunmay, isitma bilan yon tomonlardan o'q otishni boshladi.

9. Qurol har doim evakuatsiya qilinayotgan qiruvchida bo'lishi kerak. Agar o'q o'tkazmaydigan jilet askardan tushib ketgan bo'lsa, uni askarning ustiga qo'yish mantiqan to'g'ri keladi - bu adashgan o'qlar va shrapnellardan qo'shimcha himoya beradi.

10. Bo'yin jarohati bilan o'ziga birinchi yordam arteriyani qo'l bilan siqishdir. Yaxshiyamki, boshga olib boradigan tomirlar takrorlanadi, shuning uchun bo'yniga bandaj ham qo'llanilishi mumkin. Ammo o'zini bo'g'ib qo'ymaslik uchun kiyinish uzoq qo'l orqali amalga oshirilishi kerak.

11. Qon ketishini to'xtatish ketma-ketligi oqib chiqayotgan quvurni qandaydir tuzatishni eslatadi: turniket (qonni to'sib qo'ying) → kiyinish (teshikni yoping) → turniketni bo'shating (agar qon endi oqmasa).

Boshida biz qo'l va oyoqlarimizga sokin "akademik" sharoitda turniket qo'yishni o'rgandik. Aytgancha, bugungi kunda jang maydonida birinchi yordam ko'rsatish uchun eng yaxshi turniketlar, bintlar va boshqa vositalar Isroil va Qo'shma Shtatlarda ishlab chiqariladi. Zamonaviy turniketlarning afzalligi shundaki, ular bir qo'l bilan, ya'ni, masalan, o'zingiz bilan qo'llanilishi mumkin.

Ochiq shaklda

Zamonaviy turniket buklangan

Turniket va bog'lamlarni qo'yish bilan qisqacha kirish nazariy va amaliy qismdan so'ng, biz bu barcha manipulyatsiyalarni yotgan holda va tezlikda bajarishni boshladik. Shundan so'ng, instruktorlar bir nechta "yaradorlarni" mashina ostiga tashlashdi va yaqin atrofga tutunli bomba tashlashdi: biz jabrlanganlarni ko'rish va ko'rish cheklangan sharoitda ularga birinchi yordam ko'rsatishni mashq qildik. Achchiq tutun ko'zlarni to'sib qo'yganda va bo'g'ilib, tomoq va burun teshigini yoqib yuborganda, tuyg'u yoqimli emas.

Keyin biz evakuatsiya qilishni o'rgandik - ham yalang qo'llar bilan, ham katlama yoki ramka zambil kabi maxsus vositalar yordamida, shuningdek, karabiner va arqon bilan bog'langan. O'shanda ham har birimiz to'liq vitesdagi odamni kamida 20 metr uzoqlikda tortib olish qanchalik qiyinligini his qildik. Yagona evakuatsiya usullaridan tashqari, biz birgalikda evakuatsiya qilishni mashq qildik, uchta, to'rtta. Va hatto siz to'rtta bo'lsangiz ham, 100 kilogrammlik jangchi bilan zambil juda qiyin.

Imtihon

Eng "mazali" nihoyat saqlanib qoldi. Biz olti kishidan iborat ikki guruhga bo'lindik va men ulardan birining qo'mondoni bo'lib chiqdim (to'g'risini aytsam, men buni xohlamadim). Bizning vazifamiz shartli jangning o'zgaruvchan manzarasiga zudlik bilan javob berish va mashg'ulot davomida o'rgangan barcha narsalarni amalda qo'llash edi.

Biz yashil zonadan tashqarida ikkita guruhga ko'chib o'tdik va keyin u boshlandi: granatalarning portlashlari (kattaroq realizm uchun har tomonga uchib ketgan plastik o'qlar bilan), tutun bombalari, qichqiriqlar, qon (oziq-ovqat bo'yoqlari + sirop). Bir payt instruktorlar yugurib kelib, kimningdir ustiga qon to'kishdi va vaziyat butunlay o'zgardi: yaradorlarni tekshirish, ularga birinchi tibbiy yordam ko'rsatish va evakuatsiya qilish kerak edi.

Avvaliga juda ko'p axlat bor edi: masalan, biz eng og'ir qiruvchimizni faqat uchinchi urinishda evakuatsiya qilishga muvaffaq bo'ldik - ko'tarish uchun uning ostidagi kamarlarni bog'lashga oldingi ikkita urinish hech narsa bilan to'ldirilmagan. Guruhning himoyasi va qopqog'i o'rnatilmagan. Shovqinli granatalarning doimiy portlashlari diqqatni jamlashni qiyinlashtirdi, vaqti-vaqti bilan quloqlar to'xtab qoldi. Ochig'ini aytsam, men qoplanish va evakuatsiyani qanday tashkil qilish haqida gapirmadim, shuning uchun aslida bizning eng tajribali jangchimiz otryadimizni qutqarish uchun mas'ul edi.

Masofa ichida 600 metr (oldinga va orqaga) o'nqir-cho'nqir yo'llarda va to'siqlar atrofida oldi 1 soat 43 daqiqa (!), yoki daqiqada 6 metr. Men birinchi marta to'liq jihozda - 8 kilogrammli zirh, 1,5 kilogrammli dubulg'a va 3,5 kilogrammli avtomat bilan yugurishga harakat qildim. Aytishim kerakki, bu haqiqatan ham do'zaxli ishg'ol, ayniqsa siz zambil yoki yaradorni sudrab yurishingiz va hatto yugurishingiz kerak bo'lsa va bu o'q-dorilarning og'irligisiz va jangovar vaziyatda asablarning haqiqiy xarajatlarisiz.

Birinchi soatdan so'ng, biz yuk tashish joyiga etib borganimizda va yaradorlarni muntazam tekshiruvdan o'tkazishni boshlaganimizda, suvsizlanishdan quyuqlashgan tupurikni tupurish uchun juda ko'p kuch sarfladim. Aynan shunday lahzalarda qurshabdan qochib qutulishga muvaffaq bo‘lgan brigadalardan birining askarining “So‘nggi uch kundan beri ovqatimiz ham, suvimiz ham yo‘q”, degan so‘zlarini hech bo‘lmaganda uzoqdan tushuna boshlaysiz.

Jismoniy tayyorgarlikka kelsak, men uchun haqiqiy kashfiyot shu bo'ldiki, nafaqat yugurish birlashadi, balki dedlift ham biz uchun hamma narsadir. Evakuatsiya zonasida bir soatlik kuchli harakatlardan so'ng, hatto olov chizig'ida mashinani to'g'ri ushlab turish qiyin bo'ladi. Yaradorni doimiy ravishda ko'tarish va tushirish shunchalik mashaqqatliki, qurolni erdan ko'tarish yoki yaradorni zambildan erga tortish orqa mushaklari uchun jiddiy sinovga aylanadi. Shunday qilib, men yugurish va o'lik yukni ko'tarish har qanday jangchi uchun zarur bo'lgan narsa ekanligini his qilaman.

Birinchi yordam bo'yicha video